关节置换可以改善老年人的骨关节炎症状

根据7月14日发行的一份报告称内科档案。

根据本文中的背景信息，随着美国人口年龄的增长，骨关节炎的老年人人数正在增加。该疾病会导致令人衰弱的疼痛，并经常限制老年人的活动能力。对于骨关节炎的晚期阶段，药物和物理疗法等非侵入性治疗似乎具有有限的价值。但是，手术可能与风险和不适有关。

玛丽·贝丝·哈默尔（Mary Beth Hamel），医学博士，M.P.H。和波士顿贝丝以色列女执事医疗中心的同事研究了65岁及65岁及以上（平均75.2岁）患者的医疗决策和治疗结果，他们患有严重的臀部或膝盖骨关节炎。参与者的关节炎症状和功能状态在研究开始时，在2001年至2004年之间以及12个月后再次评估。手术后六个月，六个月零12个月，评估了选择进行关节置换手术的患者。

在随访的12个月中，有51例（29％）进行了关节置换手术，包括30个膝盖和21个髋关节置换。这些患者均未死亡，有17％的患者患有术后并发症，手术后38％的疼痛持续了四个星期。75岁及以上的患者花费了与65至74岁的常规活动相同的时间，大多数患者需要在购物和家庭杂务等活动中提供帮助。

在12个月大关上，与没有手术的患者相比，接受手术的患者的骨关节炎症状的评分更明显地改善。未进行手术的患者中，将近一半（45％）报告说，没有向他们提供手术作为潜在的治疗。没有手术的参与者往往年龄较大，收入较低，并且比手术的参与者更担心手术并发症和长期康复。

资料来源：JAMA和档案期刊