痴呆症在发展中国家的流行程度被低估了

根据今天发表的一项研究，以前对发展中国家痴呆症水平的估计可能大大低估了这个问题。研究结果表明，低收入和中等收入国家的决策者可能需要重新审视痴呆症对其卫生服务造成的负担和影响。

随着全球人口平均年龄的增加，痴呆症和其他与年龄有关的疾病的发病率也在增加。最近的估计表明，全世界有超过2400万人患有痴呆症，每年有460万新病例。然而，许多研究表明，发展中国家的痴呆症发病率只有发达国家的四分之一到五分之一。

现在，该研究在阿尔茨海默病国际会议上宣布，并于今天在该杂志的网上发表《柳叶刀》这表明这个数字被低估了，发展中国家的痴呆症水平可能更接近发达国家。

这项研究是由10/66痴呆症研究小组进行的，这是一个国际合作组织，其资助者包括维康信托基金会。10/66痴呆症研究小组是国际阿尔茨海默病组织的一部分。该组织之所以如此命名，是因为只有不到十分之一的基于人口的痴呆症研究针对的是生活在发展中国家的三分之二或更多的痴呆症患者。它旨在为低收入和中等收入国家的痴呆症提供迄今为止最广泛的信息来源。

来自伦敦国王学院精神病学研究所的Martin Prince教授领导了这个研究小组，他认为许多因素可能导致研究人员未能识别出相当大比例的痴呆症病例。

“文化差异可能是研究人员漏掉痴呆症病例的部分原因，”普林斯教授说。“我们的证据表明，发展中国家的亲属不太可能感知或报告他们的长辈正在经历困难，即使有明确的证据表明他们的长辈有残疾和记忆障碍。”

该研究小组对来自11个国家的近1.5万名65岁以上的人进行了评估，包括印度、中国、古巴和秘鲁。评估包括与参与者的访谈，通常是与家庭成员的访谈，以及体格检查和血液测试。使用的标准10/66跨文化研究人员开发和验证在拉丁美洲、非洲、南亚和东南亚,以进行有效的比较,不同国家和文化之间即使高比例的老年人有很少或根本没有教育。

根据这项研究，拉丁美洲城市地区的痴呆症发病率与欧洲和美国相当，但中国和印度的发病率要低一些。

痴呆会导致相关的残疾，如记忆障碍，影响患者的生活质量。然而，该小组进行的初步研究表明，痴呆症也给护理人员带来了沉重的负担，而且由于对这种疾病及其可能的进展缺乏了解，这种负担会加剧。

“如果他们的亲戚不承认这是一个问题，你可能会质疑标签某人患有痴呆症的程度，”王子教授说。“我们的数据表明，即使它没有被认为是痴呆症，疾病也会对老年患者及其亲属造成沉重的负担。能够准确估计，真正估计有负担的人群是投入的第一个重要步骤放置适当的健康和社会护理系统。“

10/66调查人员目前正在分析他们的数据，以审查不同国家中痴呆相对于其他慢性病的负担和影响。这将包括痴呆症对残疾、依赖、照顾者的压力的影响，以及痴呆症和其他疾病的经济成本。随着低收入和中等收入国家的决策者开始加大对慢性非传染性疾病的预防和控制的投资，这些数据与现在公布的流行率估计数据将使他们能够更有效地确定优先事项。

这项研究受到了阿尔茨海默氏病国际组织执行董事Marc Wortmann的欢迎，该组织支持10/66痴呆症研究小组。

Wortmann先生说:“在每一个痴呆症病例的背后，都有亲属也受到了影响，患者和照顾者都需要支持。”“阿尔茨海默氏症国际组织希望世界卫生组织利用这些发现，在世界各地提高对痴呆症的认识，并优先解决痴呆症问题。”

来源:威康信托基金会

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