竞争运动员心脏病的筛查会拯救生命
根据今天的BMJ.com在BMJ.com发表的一项研究,应筛选参加竞争运动的运动员,以筛选潜在的致命心脏问题。
研究结果表明,参与前的筛选计划,涉及检查运动期间心脏的活动,将检测更多的运动员是否有突然的心脏死亡和拯救生命的风险,说。
一个年轻的竞争运动员每三天都在美国未被识别的心血管紊乱中每三天死亡。
在大多数情况下,运动员出现健康,并且没有以前的心脏问题临床迹象。预先筛选计划以高风险识别人员的临床有用性得到了热烈的辩论。作为预筛选的一部分包括心电图(ECG),由于对成本效益和假阳性测试结果的数量令人担忧,这是特别争议的。
在美国和欧洲当局推荐了一个参与前的评估,其中包括参加详细的患者和家族史以及体检。
然而,在意大利在过去的25年里,希望进入竞争运动的运动员也必须有两个心电图(一次考试来衡量心脏的电气活动),一个在休息和一个时行使。来自佛罗伦萨大学的研究人员旨在评估该计划的临床实用性。
Francesco Sofi博士及其同事分析了3065名运动员的数据,在五年(2002年)期间在佛罗伦萨研究所在佛罗伦萨进行了完整的参与前心血管评估。
在休息的心电图中,他们发现1.2%(348)名参与者具有明显异常的测试结果。然而,锻炼期间拍摄的心电图的结果发现,4.9%的参与者(1459)具有某种形式的心脏异常。因此,在运动期间,大量心脏问题只是显而易见。
只有在锻炼ECG期间发现有问题的人的年龄也明显更高(30.9岁,相比24.9岁)比那些具有正常测试结果的人。
重要的是,从体育中所做的159人被遗忘的心脏问题中,只有六只历史和体面检验,意思是二十岁的十九岁会错过。如果他们只有休息的心电图,那么十分之一(79.2%)会错过。
在陪同的编辑教授Jonathan Drezner从华盛顿大学说:“向筛查过程添加心电图将检测更多的运动员,突然死亡的风险有沉默的心血管障碍。”
Drezner和Sofi均致电ECG,为所有参与竞争体育的人进行筛选,并强调它对中年或以上的人尤为重要。
资料来源:英国医学杂志
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