敏感性测试显示耐药艾滋病毒,具有可能后果的治疗
根据研究发表的研究,耐药艾滋病毒过低待检测的水平吨位吨位,不能罕见,可能有助于治疗失败Plos医学。
艾滋病病毒中的突变通常在治疗过程中发生,特别是如果没有持续服用艾滋病毒药物,并且可能导致治疗失败。发达国家的艾滋病毒治疗通常包括对这些突变进行测试,以便为给定患者选择一线药物,并且如果病毒从初始治疗中反弹,则选择二线药物。然而,临床实验室使用的测试不能可靠地检测突变病毒,该病毒在患者的血液中占病毒的少于约20%。
为了探讨耐药病毒在较低层次的作用,美国艾滋病毒艾滋病毒艾滋病毒/艾滋病预防实验室杰弗里约翰逊在美国疾病控制和预防联系人的联系和同事中研究了艾滋病毒比加拿大和美国最近受感染的患者500名。虽然这些个体未接受抗HIV药物,但研究人员开发的一个高度敏感的试验表明,超过10%的携带艾滋病毒,其具有常见的药物抗性突变,不使用通常的测试检测。
然后,研究人员研究了316个样本,单独研究约1400名患者,该研究开始于其第一次艾滋病毒治疗,其中包括药物efaviraz。在开始治疗之前,这些患者没有任何患者根据标准测试对EFAVIRENZ进行抗性。然而,高敏感的测试表明,在治疗之前,95名经历治疗失败的95名患者中有7个患者的抗性突变水平低。在治疗没有失败的211例患者中,在治疗之前只显示出低水平抗性。
这些数据表明,抗性的敏感性测试可以避免艾滋病毒治疗中的失败。然而,鉴于少数病例在该初步研究中,需要更大的研究来确认结果。
在随附的角度来看,加州大学旧金山的史蒂文迪克斯在研究中讨论了“检测低级变体的检测是否可以为患者管理开发。”他指出,虽然“幼稚艾滋病病毒艾滋病病毒艾滋病毒的含有少数群体抗药性艾滋病毒毒性耐药艾滋病毒,”许多患有高敏感性抗性检测的患者可能无法继续进行治疗失败。
引文:Johnson Ja,Li J-F,Wei X,Lipscomb J,Irlbeck D等人。(2008)少数群体HIV-1耐药性突变存在于抗逆转录病毒治疗 - 幼稚群体中,并与治疗疗效减少。Plos Med.5(7):E158。DOI:10.1371 / journal.pmed.0050158
资料来源:公共科学图书馆
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