更多的主动脉胸动脉瘤与侵害支架治疗

估计有60000美国人走动与定时炸弹在胸胸主动脉瘤。在任何时候,他们主要的胸部动脉可能突然爆裂,造成大量内出血,几乎总是致命的。

可以修复缺陷前动脉破裂,但是传统的手术是高度侵袭性。手术通常需要一个18英寸的切口,一两个星期的医院,三到六个月才能恢复。有几个主要的风险,包括中风和瘫痪。

罗耀拉大学医院,越来越多的患者正在接受治疗的装置称为支架,这是插入没有打开胸部。支架的患者通常在一到两天,回家,在大约两周后完全康复。

罗耀拉的胸主动脉疾病诊所,约70%的患者接受手术在胸部动脉动脉瘤接受支架移植而非开胸手术。”,随着科技的发展,我们将做更多的支架,”杰弗里•施瓦茨博士说胸心血管外科学系的副教授在芝加哥洛约拉大学特里奇医学院。

支架用于胸部动脉是一种聚酯管被金属织物覆盖。它与导管交付(细管)。外科医生在腹股沟动脉插入导管,并指导胸主动脉(胸动脉)。一旦从导管支架部署,设备向外扩张动脉壁上。根据病人不同,支架是2英寸宽,大约1英寸4到8英寸长,Michael Tuchek博士说,他进行了几个主动脉支架的临床试验。Tuchek临床助理教授在胸心血管外科学系特里奇。

詹姆斯Feehan伊利诺伊州博林布鲁克警官生病。最近收到了支架修复生命在他的胸主动脉动脉瘤。主动脉是主要从心脏动脉。动脉瘤发生在主动脉壁薄,气球向外。随着膨胀的增长,风险也在不断的增加主动脉可能突然破裂。Feehan打开胸腔手术修复早些时候经历了四个其他的缺陷在他的主动脉。相比之下,支架过程是“在公园里散步,”他说。

Feehan, 78,就不可能幸存下来另一个开胸手术,Tuchek说,他把支架。现在,多亏了支架,“他可以回家看看他的孙子,“Tuchek说。

第一代胸主动脉支架移植于2005年批准了。Feehan最近成为第一个病人接受最新一代支架,叫做人才。新设备将使更多患者支架修复,而不是开放手术,Tuchek说。

老支架之间的差异和新一”有点像T型和法拉利之间的区别,”Tuchek说。

在最近发表的一项研究血管外科杂志》,研究人员将195名患者接受了新的支架与189年传统开胸手术病人。大约84%的开胸手术患者主要并发症,而支架组只有41%。12个月之后,11.6%的开胸手术患者死于aneurysm-related原因,支架组为3.1%。Tuchek是这项研究的共同作者,这是由支架的生产商。

罗耀拉的胸主动脉疾病诊所之前,超过1000名患者。大约80%的患者动脉瘤。其他条件在诊所治疗包括主动脉夹层(内层)主动脉的动脉壁裂开和溃烂斑块(不规则形成胆固醇和其它沉积在主动脉壁)。

动脉瘤和其他主动脉缺陷风险因素包括吸烟、动脉硬化、糖尿病家族史、高血压和先天性疾病如马凡综合症。许多人没有意识到他们有动脉瘤直到凸起在CT扫描和核磁共振成像检测。

由于主动脉疾病比较常见,许多外科医生和心脏病专家参考病人罗耀拉等专业中心。罗耀拉的主动脉诊所治疗病人来自伊利诺伊州,印第安纳州,爱荷华州威斯康辛、密歇根、。患者来自远在佛罗里达和亚利桑那。

诊所是一个协作的努力。施瓦茨,例如专门开胸手术,而Tuchek帮助先锋胸主动脉支架的使用。

“我的愿景是,患者主动脉疾病得到全面、multi-specialty照顾这个独特的条件,”施瓦兹说。

来源:洛约拉大学