患有显着的心血管风险的糖尿病药物

根据在线发表的编辑，一类用于治疗2型糖尿病的口腔药物可能会使心力衰竭更加严重心周三由两名苏醒森林大学医学院学院。

"We strongly recommend restrictions in the use of thiazolidinediones (the class of drugs) and question the rationale for leaving rosiglitazone on the market," write Sonal Singh, M.D., M.P.H., assistant professor of internal medicine, and Curt D. Furberg, M.D., Ph.D., professor of public health sciences. Rosiglitazone and pioglitazone are the two major thiazolidinediones.

在编辑辛格和Furberg说，“此时，使用噻唑烷基因的理由对不存在性弱。”

通过降低血糖来对照糖尿病进行口腔药物。

但糖尿病患者还经历了高血压和高水平的胆固醇和甘油三酯的升高，“进一步复合其已经增加了发展缺血性心脏病的风险”，Singh和Furberg说。心脏病和高血压“代表了充血性心力衰竭的主要前体的条件。”

大约22％的糖尿病患者有心脏病。社论所说，在老年糖尿病患者中，超过一半将在10年内发挥充血性心力衰竭。

基于减少血糖的能力，噻唑烷基因被批准用于使用。

相比之下，“我们报告了[在期刊上糖尿病护理] 2007年6月，噻唑烷基因斯在2型糖尿病患者中增加了充血性心力衰竭的风险，“据说。”增加的心力衰竭似乎是一个阶级效果。“

辛格和furberg报道美国医学协会杂志2007年在分析了四项使用罗格列酮的长期试验后，均随着心脏病发作增加和心力衰竭加倍。

他们表示，三个大型随机临床试验的结果发表于6月份，所有人都未能证明对血糖的密集控制会降低2型糖尿病患者心血管疾病的死亡率或事件。

三项试验符合，推进，退伍军人事务糖尿病研究。根据协议，接受密集治疗的患者控制血糖实际上具有比接受标准治疗的患者的心血管疾病死亡率更多。

提前，对血糖的密集控制没有任何好处;与标准口腔糖尿病药剂相比，心血管原因的心血管事件或死亡没有影响。

在VA糖尿病试验中，当强化血糖控制产生的血糖水平过低并导致意识丧失，这是未来心血管事件的强大预测因素。

“三项试验的不利发现尚未得到医学界充分意识到的，”Singh和Furberg说。

他们说，在最近的美国食品和药物管理局咨询委员会会议上，在新的口服降糖代理商批准之前，“在批准新的口腔降血剂之前，”需要减少心脏病的压倒性“。

辛格在采访中说，“更安全，更便宜，更有效的治疗方法即可在糖尿病患者中携带这些负心血管风险。使用噻唑烷基因的理由尚不清楚。”

资料来源：韦克林大学

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