研究表明，在HRT上的老年女性的生活质量提高

公布的新证据表明，激素替代治疗（HRT）可以改善老年妇女的健康生活质量。作者说，应根据本证据审查HRT指南。

先前的研究表明HRT可以改善一般的生活质量(患者感觉或功能的方式)，减少与更年期相关的症状的数量和严重程度，但这些研究使用的是一般的而不是更敏感的特定条件的测量方法。

Alastair MacLennan教授和他的同事展示了WISDOM试验中与健康相关的生活质量的发现*。WISDOM试验开始于1999年，目的是评估激素替代疗法对绝经后妇女10年的长期益处和风险。该研究随机选取了5692名来自英国、澳大利亚和新西兰的50岁健康女性，分别接受联合HRT(雌激素和孕激素)或安慰剂治疗。

所有女性平均监测12个月，除了心血管疾病，骨折和乳腺癌的主要临床结果外，还记录了HRT对生命质量的影响。

使用妇女健康问卷的改良版本测量生活质量，旨在评估健康的身体和情感成分，如抑郁情绪，记忆和浓度，睡眠问题和性功能，以及问卷调查表。

在一年后，与安慰剂组相比，研究人员发现合并的HRT组中的性功能，睡眠问题和血管运动症状（热冲洗和汗水）的显着改善。

HRT集团的女性显着较少报告热冲洗（9％v 25％），盗汗（14％v 23％），疼痛的关节和肌肉（57％v 63％），失眠（35％v 41％），和阴道干燥（14％v 19％）比安慰剂组更高，但更多报告乳腺菌（16％v 7％）和阴道分泌物（14％v 5％）。

其他绝经症状，抑郁症和整体生活质量在两组中没有显着差异。

这些结果与妇女健康倡议的调查结果一致，并支持一年后，在更年期后开始服用HRT的妇女，经验丰富的热冲洗和夜间汗水，改善睡眠，并且身体疼痛不那么痛苦作者。

作者称，这些发现可能对许多有症状的女性有重要的益处，但他们警告说，与健康相关的生活质量益处必须与增加的心脏事件、静脉血栓栓塞和乳腺癌的风险进行权衡。

来源:BMJ-英国医学杂志

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