预备役，国民警卫队从战斗中返回后，酒精相关问题的风险更高

《美国医学杂志》8月13日发表的一项研究显示，从伊拉克和阿富汗战争返回的年轻军人、预备役和国民警卫队战斗人员出现酗酒、酗酒和其他酒精相关问题的风险增加《美国医学会杂志》，主题为暴力与人权。

药物滥用与创伤后应激障碍(PTSD)和其他可能发生在压力和创伤事件(如与战争有关的事件)后的心理障碍密切相关。根据文章中的背景信息，由于饮酒可能是创伤事件后的一种应对机制，因此，部署与酒精消费量的增加或饮酒问题有关是合理的。

据报道，从过去的冲突中返回的人员在部署后酗酒率很高，但从当前的伊拉克和阿富汗战争中返回后酗酒的信息很少。

圣地亚哥海军健康研究中心的公共卫生硕士伊莎贝尔·g·雅各布森和同事们研究了在伊拉克和阿富汗的军事部署是否与饮酒、酗酒行为和其他酒精相关问题的新发病或变化有关。数据来源于研究开始(基线)时参与者填写的问卷(2001年7月至2003年6月;n = 77,047)和随访(2004年6月至2006年2月;N = 55,021)。在研究人员应用排除标准后，分析包括48,481名参与者(现役，n = 26,613;预备役或国民警卫队，n = 21,868)。其中，5510人有战斗暴露，5661人没有战斗暴露，37310人没有部署。

研究人员发现，在部署在战斗环境中的预备役或国民警卫队人员中，每周新出现大量饮酒的比例为8.8%;新发病的酗酒率为25.6%;而对于新出现的与酒精有关的问题，则为7.1%。在现役人员中，新发病率分别为6.0%、26.6%和4.8%。在预备役/警卫人员中，与未部署人员相比，部署在战斗环境中的人员与所有三种饮酒结果的新发病几率增加有关，其中每周大量饮酒(63%)和酒精相关问题(63%)表现出最强的相关性。

在现役人员中，那些被部署在战斗环境中的人在随访中出现新发酗酒的几率更高(31%)。女性报告新发病的每周重度饮酒的可能性是男性的1.2倍，而她们报告新发病或酗酒或酒精相关问题的变化的可能性要小得多。1980年以后出生的人出现新发酗酒的几率增加了6.7倍，出现新发酒精相关问题的几率增加了4.7倍。患有创伤后应激障碍和抑郁症的患者在随访中出现新发和持续酒精相关问题的几率更高。

“这些结果是第一次前瞻性地量化与最近作战部署相关的酒精使用变化。干预措施应侧重于高危群体，包括预备役/警卫队人员、年轻人以及以前或现在有精神健康障碍的人。作者总结说:“使用[来自该研究小组]的数据进行进一步的前瞻性分析，将评估酒精滥用和其他与酒精相关的问题的时间、持续时间和[并存的疾病]，更好地确定军事战斗部署对这些重要健康结果的长期影响。”

资料来源:JAMA and Archives Journals