乳腺癌患者在乳房肿瘤切除术/放疗后15年的生活质量都很高

福克斯蔡斯癌症中心医生进行的一项调查显示，接受乳房肿瘤切除术和放射治疗的乳腺癌女性在治疗数年后的整体生活质量水平较高，与美国成年女性人口的总体抽样水平相当。

“乳腺癌的治疗可能会暂时降低生活质量，但这是幸存者平均会恢复正常生活质量的证据，”主持这项调查的福克斯蔡斯癌症中心放射肿瘤科主治医师Gary Freedman医学博士说。弗里德曼的研究今天在美国放射治疗和肿瘤学会的第50届年会上发表。

这项研究包括接受保乳手术、放疗、化疗和激素治疗的早期乳腺癌患者。在与肿瘤医生的常规随访中，这些女性被要求完成一份简短的问卷。在接受调查的1050名女性中，32%提交1项调查，29%提交2项调查，21%提交3项调查，18%提交4项或4项以上调查。这些女性的随访时间从治疗后的3个月到15年不等。从治疗到调查的平均随访时间(介于两个极端之间)为3年。

使用的调查工具称为EQ-5D，是一种标准化的、经过验证的健康结果测量工具。有5个关于健康的一般性问题，包括行动能力、自我护理、焦虑/抑郁、疼痛/不适以及进行日常活动的能力。该调查允许三种可能的回答水平(1 =没有问题，2 =一些问题，3 =极端问题)。这些答案被组合起来，以确定在调查时每个妇女的健康状况。考虑到5个问题和每种问题的3种可能的答案，有243种可能的健康状态。为每个运行状况状态分配了0到1之间的索引号。该调查中收集的指数得分与美国普通成人人口的调查进行了比较(Luo et al Med Care 2005;43:1078 - 86)。

不同年龄患者的健康状况无显著差异。治疗5年后，18岁女性的平均指数为0.95,45岁女性为0.90,64岁以上女性为0.88。治疗后10年，18岁女性的平均指数为0.96,45岁女性为0.93,64岁以上女性为0.76。

相比之下，报告的18-44岁美国女性平均指数得分为0.91,45-64岁为0.84,64岁以上女性为0.81。

弗里德曼说:“这些数据似乎表明，与普通人群相比，乳腺癌幸存者的生活质量非常高。”

他补充说，在五个问题中的四个中，观察到一种统计上显著的趋势，即在治疗后的几年里，女性在没有问题或有一些问题之间移动。关于自我护理的问题，患者倾向上升，从“没有问题”上升到“有些问题”。在其中3个问题中——焦虑、疼痛和日常活动能力——患者报告的健康状况从“有些问题”到“没有问题”有所改善。

很少有女性(不到5%)报告说在疼痛、日常活动或自我护理方面存在极端问题。

Freedman解释说:“这个简短的调查包含5个问题和3个可能的回答，这使我们能够在有更多患者的临床环境中快速地进行调查。”“然而，这项调查只是对生活质量的一般衡量，并没有包括所有可能的副作用，如淋巴水肿或女性对自己的乳房外观是否满意。”

来源:Fox Chase癌症中心

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