抑郁的透析病人更有可能住院或死亡

透析病人诊断为抑郁症几乎是两倍一年内住院或死亡的可能性比那些不沮丧,德克萨斯大学西南医学中心的研究人员发现。

在这项研究中,网上和在9月15日出版的肾脏国际98年,研究人员监控透析病人长达14个月。超过四分之一的透析患者接受某种形式的精神疾病诊断抑郁症的基于精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM IV)。

这是第一个报道透析患者不良临床结果和抑郁之间的联系通过正式的精神采访基于dsm - iv标准。超过80%的抑郁症患者死亡或住院,相比之下,43%的抑郁患者。心血管事件,此前与抑郁,导致20%的住院治疗。

“百分之二十的患者开始透析会死的第一年,”苏珊Hedayati博士说,内科医学助理教授和这项研究的主要作者。“我们还不知道的是,如果他们的抑郁症治疗,可以延长透析病人的生存和提高他们的生活质量。”

员工肾脏Hedayati博士在达拉斯退伍军人医疗中心,说类似抑郁的症状,如损失的能量,食欲不振,睡眠障碍,经常观察患者的慢性疾病,所以重要的是要有科学有效的临床抑郁症的诊断。

在美国有二千六百万人有慢性肾脏疾病和2000万多个风险增加,根据国家肾脏基金会。终末期肾病发生在病人的肾脏已经失败,需要透析或肾移植。透析过滤血液中的有毒化学物质,帮助控制血压。与血液透析,调查在最近的研究中,一个过滤器函数作为人造肾脏清除废物,额外的化学物质和液体从身体。

冠状动脉疾病,充血性心力衰竭和糖尿病终末期肾病患者的并发症。本文通过添加每一个伴随疾病,透析患者约30%更有可能住院或死亡。然而,如果病人抑郁的关系更强,约增加100%这些可怕的结果,Hedayati博士说。

“医师没有尽可能多的数据显示,治疗贫血或增加剂量的透析改善生存,然而,在我们的日常活动与透析患者在这些问题上我们干涉,“Hedayati博士说。“肾脏科医师通常不会问关于抑郁症患者。因为抑郁症是如此普遍,可以影响透析患者,我们需要询问它。”

抑郁症是一种可以治愈的疾病,所以Hedayati博士希望与进一步的研究可以减少住院和死亡。其他大型试验涉及透析病人,包括一些评估治疗高胆固醇、使用血管紧张素转换酶抑制剂或增加剂量的透析,没有显示预期寿命的显著差异或住院,Hedayati博士说。

”现在,我们知道在透析病人抑郁等不良结果相关死亡和住院治疗,我们需要另一个一步,看看治疗会使病人的结果有所不同,“Hedayati博士说。

来源:UT西南医学中心

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