研究识别胃旁路手术后减肥差的因素

根据9月期问题的一份报告，患有糖尿病和胃袋较大的人的胃袋较大的可能性较小的可能性较小手术档案馆。

根据文章的背景信息，Roux-Zh-Y胃旁路手术是北美最常见的肥胖症手术。在手术过程中，外科医生创造了一个较小的胃袋，限制食物摄入并绕过消化系统的大部分。

“当在高批中心进行时，胃旁路胃旁路提供持续和有意义的减重，生活质量，改善或解决肥胖相关的合并症和延长寿命的重量损失，提高或解决。”“然而，尽管感觉到精确的外科技术和经常随访，但5％的患者患者的5％达到15％的患者不会减肥。”

Guilherme M. Campos, M.D., and colleagues at the University of California, San Francisco, examined data from 361 patients who underwent gastric bypass at one institution between 2003 and 2006. Poor weight loss was defined as losing 40 percent or less of excess body weight after 12 months and good weight loss as losing more than 40 percent of excess weight.

有12个月的后续数据可用于310名患者，手术前的平均体重指数（BMI）为52。在随访时，他们的平均BMI为34，并且平均损失了60％的体重。共有38名患者（12.3％）减肥差。在调整其他相关因素后，糖尿病和胃旁路手术后具有较大尺寸的胃袋，与减肥差无关。

作者说明，患有糖尿病的个体可能服用胰岛素或其他刺激脂肪和胆固醇的药物。“可能导致糖尿病患者体重增加的其他因素包括热量摄入量的”保护“增加，以治疗低血糖[低血糖]的发作，降低尿血糖损失和钠和水保留，这是胰岛素的直接影响在肾脏的远端小管上，“作者写道。

他们注意到，小胃袋施加的膳食摄入量是胃旁路手术最重要的方面之一。调查表明，许多外科医生使用解剖标签而不是使用尺寸气球来估计小袋尺寸。“当作者写道，我们认为胃旁路的使用继续增长，我们认为强调并教导小胃袋的创造并更好地标准化用于袋创造的技术，”这是至关重要的。

资料来源：Jama和Archives期刊

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