我们医院‘不及格’结肠癌
学校才刚刚开始,但许多美国医院已经收到他们在结肠癌的成绩单。他们不及格。一项新的研究从西北大学范伯格医学院和美国外科医生发现大多数的医院检查不够淋巴结患者的结肠癌手术后确定疾病的蔓延。
检查更多的淋巴结与改善结肠癌的生存,因为它允许医生准确诊断疾病的阶段和开最有效的治疗。
在过去的十年里,许多肿瘤组织推荐至少12个淋巴结检查确定结肠癌转移,准确地诊断癌症的阶段。关键信息是否影响一个病人接受化疗,这是非常有效的改善生存在结肠癌扩散。
然而,在美国超过60%的近1300个机构未能遵守建议检查12节点,西北大学的研究发现。这项研究将发表在9月9日在线出版的美国国家癌症研究所杂志》上。
“这是令人失望,尽管如此强调这个问题,很多医院仍不够检查淋巴结,以确保他们诊断癌症的准确的阶段,”卡尔Bilimoria说,医学博士第一作者和手术居民范伯格的学校。“知道你的疾病的准确的阶段影响你的生存和治疗。这是至关重要的。”
结肠癌是第二个在美国癌症死亡的主要原因。
“每个医生都有一个故事关于结肠癌病人的病理报告显示只有少数淋巴结和没有发现癌症,”Bilimoria说,他也是美国大学研究员的外科医生。“那医生问病理学家检查六或八个节点,其中一个是阳性癌症。这完全改变了治疗计划。”
在这项研究中,Bilimoria发现国家癌症Institute-designated综合癌症中心符合12 -节点测量高于其他学术医院,退伍军人管理医院和社区医院(78%比52.4%、53%、33.7%分别在2004 - 2005年)。
医院提高了在过去的十年中,但这还不够。在1996 - 1997年,15%的医院检查至少12节点相对于2004 - 2005年的38%。不服从的医院治疗结肠癌诊断在美国的65%左右
病人可以保护自己提前问医生如果她认为这个问题很重要,如果她经常有12个或多个节点检查手术后,Bilimoria建议。病人可以阅读术后病理报告,看看有多少淋巴结检查。如果数量低于12,病人应该问他的医生,Bilimoria说。更多的淋巴结可以签入之前的组织切除结肠癌症。
Bilimoria说医院需要更好的教育和病理学家和医生之间的合作努力。他还建议医院癌症委员会遵循符合这些类型的质量措施。
“当可怜的坚持,他们应该采取行动并确定他们为什么不能达到这个标准,”他说。
来源:西北大学