他汀类药物增加了老年患者术后谵妄的风险

他汀类药物的使用与老年患者术后谵妄的风险增加了28％，多伦多大学教授唐纳德·重建博士和同事们在涉及超过280 000名患者的叙事队列分析中兼职。

安大略省的临床评价科学研究院（ICES）看着老年患者在安大略省接受选修手术，并且在手术前的年度接受了2个或更多的他汀类药物，其中至少在手术前90天内的处方。许多患者服用多种药物，接受腹部，肌肉骨骼或泌尿生殖器手术，其平均持续时间为约115分钟。

谵妄除了患者和家庭造成焦虑之外，还有贡献长期住院，需要长时间的重症监护，并且可以扰乱和延缓护理。

他们发现14名老年患者在手术前服用他汀类药物，并在90名经验丰富的谵妄中服用1。更长的手术和年龄超过70岁，增加了谵妄的风险。

“我们的结果表明，这种协会不仅仅是一种巧合，特别是接受患有更高剂量的他汀类药物的患者，并且具有更长的持续性非心动手术，”国家博士Redelmeier和同事。“他汀类药物和谵妄风险之间的关联是不同的，并且没有观察到其他脂质的药物，心血管药物或常见药物，反映慢性疾病的常见药物，但对心血管系统没有重大影响。”

研究人员建议患者在手术前暂时停止服用他汀类药物以降低风险。如果需要，在手术后重新启动他汀类药物可能会在没有谵妄的风险的情况下提供他们的心脏保护益处。

资料来源：加拿大医学协会杂志

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