新的预测工具可以帮助确定乳腺癌患者的治疗方法

一种新的预测测量，称为Pepi评分，可以为许多患有早期乳腺癌的女性带来好消息 - 低胨（术前内分泌预后指数）得分可能表明它们具有很小的复发风险，并且可以在手术后安全地避免化疗。手术后可以安全地避免化疗。

对于其他人来说，高百分比评分可以警告乳腺手术后复发的风险很大，表明华盛顿大学医学院的研究人员可能需要仔细随访和侵略性疗法。欧洲的合作机构。。

由Matthew Ellis，M.D.，Ph.D.，博物馆专家领导的团队与华盛顿大学和巴恩斯犹太医院的乳腺癌专家，开发并验证了Pepi评分。Ellis断言，这种预测工具如对乳腺癌治疗和研究至关重要。

“目前约有83％的患者被乳腺癌治愈，”他说。“关键是识别83％，以便我们可以用有效的可用疗法对待它们，并将我们的研究努力集中在抵抗当前治疗的17％。”

在乳房手术前患有第2阶段和3阶段和3次乳腺癌患者的患者患有患者的肿瘤特征源自培训特征。具有诸如Tamoxifen和Letrozole等药物的预备抗雌激素治疗可以收缩依赖雌激素的肿瘤，以促进雌激素，并且可能允许饲养手术。大多数乳腺癌患者具有这些雌激素受体阳性肿瘤。

“这是一种对激素受体阳性乳腺癌患者预测结果的突破性方法，”埃希斯 - 博士诺斯医学院医学肿瘤教授埃利斯说。“本质上，我们正在研究肿瘤在短期内如何应对抗雌激素治疗，以预测患者在长期将如何做。”

该研究发表于2008年9月23日在线问题国家癌症研究所杂志。

Pepi评分考虑了前抗雌激素治疗后存在的四个因素，以估算复发和生存率的风险：

- 乳腺肿瘤的大小，
- 附近淋巴结是否存在癌症，
- 快速肿瘤细胞如何乘以和
- 肿瘤是否失去了雌激素受体。

研究人员发现，在五年的随访期间，具有Ppi评分的女性几乎没有癌症复发的风险。他们可以安全地避免在手术后服用化学治疗剂。

“乳房手术后的化疗用于减少复发风险，”埃利斯说。“由于该群体的复发率如此之低，因此化疗的几乎没有机会对他们有所帮助。”

根据该报告，佩佩4或以上的百分比患者的妇女患有4或以上的妇女患者患有癌症返回的风险非常高。Ellis说，那些有Pepi分数为1至3分的1至3分落在中间组中，并且需要更多的研究来确定最佳治疗课程。

Pepi评分是通过为四个Pepi因素分配一定数量的点来源的。Pepi评分为0的患者具有抗雌激素治疗后缩减到阶段0或1或2A的肿瘤，淋巴结中没有癌症。它们的肿瘤还具有低水平的细胞生长标记，并且在抗雌激素治疗后持久性雌激素受体阳性。

Pepi评分为4或更多的女性在抗雌激素治疗后倾向于具有较大的肿瘤，并且也可能在淋巴结中具有癌症，肿瘤细胞生长的高率和失去雌激素受体的肿瘤。这些女性大约有50％的复发机会。

具有百分点1至3分的中间组具有大肿瘤，但其他危险标记或具有更多危险标记的小肿瘤。

需要进一步研究来确定该组的复发风险，以及验证预测乳腺癌死亡的PEPI模型。初步数据显示，正如预期的那样，Pepi患者的女性平均比Hpi分数更长的妇女更长。

“我们现在正在进入一个完全不同的诊断情况，在抗雌激素治疗后，我们可以在其中简档2和3颗肿瘤，并使用结果来指导下一个治疗步骤，”Ellis说。“进一步研究将确定类似的方法是否可以预测早期患者患者患者的妇女的结果。”

资料来源：华盛顿大学医学院

---

---