他汀类药物可以预防流产

特种外科医院研究人员发现他汀类药物可以防止流产的女性患有妊娠并发症引起的antiphospholipid综合征(APS),根据一项在老鼠身上。在这种自身免疫综合征,身体产生抗体针对磷脂,细胞膜的主要成分。这个消息来自一项研究发表在10月份发布的临床研究杂志目前网上提前打印。

在低风险妊娠,APS之中增加了流产。在高危妊娠妇女(至少有三个前损失),APS是90%的流产风险。

“他汀类药物可以用于治疗女性APS-induced怀孕并发症,“Guillermina吉拉迪说,博士,副研究员特种外科医院在纽约,他是该研究的第一作者。“他们的药物已被证明是非常安全的。有很多女性继续服用他汀类药物通过怀孕和药物没有产生出生缺陷。”Statins do not increase the risk of bleeding like anticoagulants, the current treatment for patients with APS.

在先前的研究中,吉拉迪博士和他的同事们发现,antiphospholipid (aPL)雌性小鼠的抗体引起的炎症,受伤的胎盘和人工流产。ca5这些抗体激活蛋白,激活另一个蛋白质,表面组织因子,表示某些嗜中性白细胞。这刺激中性粒细胞付诸行动,他们攻击胎盘,胎儿死亡。虽然调查人员公布了这个基本的一系列事件,他们不知道任何进一步关于机制的细节。

为了找到答案,吉拉迪博士和同事研究了小鼠的白细胞,APS,发现这些细胞表达特定受体称为PAR2 (protease-activated受体2)。刺激这种受体导致的白细胞激活攻击胎盘和胎儿受到伤害。使用块组织因子抗体与杆,他们抑制白细胞激活。

在另一项实验中,研究人员测试了一个可能的治疗。先前的研究已经表明,他汀类药物,通常用于调节胆固醇水平,可能下调组织因子(减少数量的细胞表面分子表达)。吉拉迪博士和他的同事们发现他汀类药物不仅表达下调的组织因素,但他们也下调杆在白细胞,使细胞不太敏感。所以,研究人员将他汀类药物注射到小鼠APS,发现这些药物可以防止白细胞激活和保护怀孕。

建议女性停止大多数药物,包括他汀类药物,怀孕期间,但吉拉迪博士说,没有报告胎儿缺陷的女性在怀孕期间继续使用他汀类药物。研究人员说,应进行仔细的研究来证实他汀类药物在妊娠的安全。“女性antiphospholipid抗体阳性,有流产史是一个很好的小组进行临床试验,”吉拉迪博士说。

平均50%到70%的所有概念失败。有一个循环aPL和怀孕之间的关联损失,和3%至7%的孕妇有这些抗体。

这项研究也可能对其他条件的影响。“研究显示炎症组织因子和PAR2之间的关系,可能会对我们理解慢性炎性疾病如风湿性关节炎,”吉拉迪博士说。组织因子表达在细胞循环系统和某些免疫细胞是急性和慢性炎症的特征在脓毒症、动脉粥样硬化、克罗恩病、红斑狼疮。找到一个方法来操纵组织因子和PAR2可能导致治疗这些疾病。

来源:特种外科医院