同一类别的糖尿病药物有不同的心脏衰竭和死亡风险
根据11月24日问题的报告,患有糖尿病药物罗格列罗唑酮似乎具有更高的死亡风险,而不是服用相关药物的死亡风险。内科档案。
1997年,根据物品的背景信息,含有噻唑烷的新类口腔药物扩大了糖尿病治疗的可用选择。这些药物提供了几种临床益处,包括降低胰岛素抵抗,更好地控制血糖,以及一些患者,延迟胰岛素治疗。本课程中的两种药剂,罗格列酮马来酸盐和盐酸吡格列酮,于1999年开始批准和销售。不久之后,这些药物具有重要的不良影响,包括心力衰竭和心脏病发作。最近将黑匣子警告添加到患有现有心力衰竭患者的两种药物中。
最近的荟萃分析表明与罗格列酮相关的风险可能高于与吡格列酮相关的风险。To compare cardiovascular outcomes and death rates between the two therapies, Wolfgang C. Winkelmayer, M.D., Sc.D., and colleagues at Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston, used medical claims data to study 28,361 patients older than 65 years who began taking either rosiglitazone or pioglitazone between 2000 and 2005. Of these, 14,260 (50.3 percent) began treatment with pioglitazone and 14,101 (49.7 percent) with rosiglitazone.
在平均380天服用吡格列酮或369天服用罗格列酮后,1869例患者死亡。在调整了其他因素后,罗格列酮组的死亡率比吡格列酮组高15%,心衰风险比吡格列酮组高13%。然而,两组之间的心脏病发作或中风风险没有差异。
引文:Arch Intern Med。2008; 168 [21]:2368-2375
资料来源:《美国医学会杂志》和《档案杂志》
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