遗传危险因素可能定制前列腺癌筛查方法

有前列腺癌家族史的男性和非裔美国男性尤其易患此病，患病风险增加了两到七倍。评估这些人群的风险一直很困难。

费城福克斯蔡斯癌症中心前列腺癌风险评估项目(PRAP)主任Veda N. Giri医学博士说:“我们已经花了多年的时间来试图识别与前列腺癌相关的基因和基因突变，就像乳腺癌一样。”“前列腺癌是一种基因更复杂的疾病。”

Giri和同事研究了该中心前列腺癌风险评估计划的患者，这是具有高前列腺癌风险的男性的早期检测计划。已注册超过700名参与者;60％是非洲裔美国人。

研究人员评估了前列腺癌高危男性的临床特征;那些携带五种基因单核苷酸多态性(SNPs)的人，这些基因在最近的研究中与前列腺癌有关。这些基因变化主要报道在白人人口中，非洲裔美国人也在研究中。

“我们有兴趣查看这些遗传风险标记如何用于评估高风险男性前列腺癌的风险，”Giri说。“这些是尚未发育前列腺癌的男性，例如非洲裔美国人和男性与疾病的家庭成员。这些标志可以用作即将到来的前列腺癌的指标吗？”

参加PRAP的男性年龄在35岁到69岁之间，符合以下条件之一:1个一级亲属患有前列腺癌或2个二级亲属患有前列腺癌。该小组还包括携带BRCA 1/2突变的非裔美国男性。

Giri和同事将高加索高风险男性与对照组进行比较，这是一个没有家庭或个人历史的全高加索人的患者。对照组的男性患前列腺癌的风险低。分析表明，虽然在多种本称标记的高风险下，虽然有多种风险的前列腺癌的风险增加了效果，但结果均无统计学意义。这可能与研究中使用的低样本尺寸有关。当将这五个遗传标记与已经被诊断出患有前列腺癌的男性的高风险白种人的遗传标记进行比较时，标记的分布相似。这可能表明，这些标记在患有前列腺癌风险的白种人男性中临床上有用，尽管需要进一步研究。

“当我们将非洲裔美国人与在PRAP中的高风险高加索人中的人中比较时，我们确实发现了一个差异，”她说。“与白人男性相比，非裔美国人倾向于携带更多这些遗传风险标记。由于非洲裔美国人携带更多这些特定的遗传标记，因此在非洲裔美国人的前列腺癌风险评估可能更为贸易。”

研究人员随后研究了这些标志物如何影响前列腺癌诊断的时间。Giri说:“我们发现，具有更多这些风险标志的非裔美国男性倾向于更早患上前列腺癌。”这一发现没有达到统计学意义。

Giri表示，本研究的收入家庭信息是与前列腺癌风险相关的遗传标记需要在预期筛查群体中表征，以确定如何将它们纳入前列腺癌的风险评估，特别是对于高风险的男性这种病。“这些标志物可能在人们以高风险中的人性化早期检测男性的早期检测，以便为筛查和诊断这种疾病提供量身定制的建议，”Giri。

资料来源：美国癌症研究协会

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