儿童心脏搭桥手术后,智商没有下降
根据儿科研究人员的说法,在儿童和青少年术后,使用体外循环不会造成短期的神经问题。这项新发现与之前的研究形成了良好的对比,之前的研究显示,新生儿手术后更复杂的心脏疾病会对神经系统产生不良影响。
“这对接受这些较差的心脏缺陷的手术的学龄儿童来说,这是一个好消息,”费城儿童医院儿科心脏病专家Michael D.Erctionmain。Quastermain在新奥尔良今天在美国心脏协会的科学会议上提出了研究组的结果。
这项研究是在儿童医院心脏中心进行的,研究对象是41名患者,年龄在5岁到18岁之间,他们在医院接受心脏手术的同时,心肺机在血液循环(CPB)下进行。所有的患者都有较轻的先天性心脏病,通常以心脏瓣膜异常或心脏腔室之间有一个洞为特征。
这些缺陷虽然从出生就存在,但通常直到患者达到学龄甚至更大时才会被发现。患者没有明显的症状,其他方面是健康的,但通常建议手术干预,以防止以后的生活并发症。相比之下,更复杂的先天性心脏缺陷,如左心发育不全综合征(严重发育不全的心室),在婴儿期是危及生命的,需要紧急手术修复。
以前对更复杂的心脏手术的幸存者研究发现了神经系统问题,例如电机发展受损,降低I.Q.分数和语言技能减少。随着医学方案和手术技术的先进,最近的研究发现了更温和的神经问题或正常的神经原因,但长期结果仍然是一个问题。同样,具有所获得的心脏病的成年人有时会患有CPB手术后的神经原因不良。
在目前的研究中,研究人员将CPB的41名儿科心脏患者进行了比较,对照组接受非心脏相关的手术而没有CPB。两组手术前两周和六个月进行神经系统和发育试验。当控制住院治疗和焦虑的影响时,研究人员在I.Q中发现两组之间没有显着差异。评分和记忆,运动技能或关注的测试。手术后,手术组均未显示出在手术后神经心理学评分的下降。
关于该研究的影响,QuarterMain表示,“心脏病学家往往挑战,确定将孩子引用的最佳时间,没有症状到手术室,以修复潜在的先天性心脏缺陷。现在显然潜在的神经发育这群学龄老年患者的心肺旁路后遗症不应成为这一重要决定的主要因素。“
资料来源:费城儿童医院
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