抗生素：单一最大的药物引起肝损伤

抗生素是造成特质药物诱导的肝损伤（DILI）的单一最大的药剂，报告了新的研究胃肠病学这是美国胃肠病学协会(AGA)研究所的官方杂志。DILI是急性肝衰竭导致死亡的最常见原因，在美国，大约13%的急性肝衰竭病例都是由DILI引起的。DILI是由各种处方和非处方药物、营养补充剂和草药引起的。

“帝力是一种严重的健康问题，影响患者，医生，政府监管机构和制药行业，”印第安纳大学医学院和研究领导作者的杰加佩卡·查萨尼说。“在定义其发病机制和开发手段时需要进一步努力，以便早期检测，准确诊断，预防和治疗帝力。”

在这项前瞻性、持续、多中心观察性研究中——这是同类研究中规模最大的——根据预先确定的标准纳入疑似DILI患者，并进行了至少6个月的随访。排除对乙酰氨基酚肝损伤的患者。

研究人员发现，在73%的病例中，DILI是由单一处方药物引起的，9%是由膳食补充剂引起的，18%是由多种药物引起的。超过100种不同药物与DILI相关;抗菌药物(45.5%)和中枢神经系统药物(15%)是最常见的。在导致DILI的膳食补充剂中，声称能促进减肥和肌肉增强的化合物占了近60%。该研究发现，至少20%的DILI患者摄入了一种以上的潜在肝毒性药物。

DILI仍然是一种排除诊断，因此应进行详细的检测以排除肝脏疾病的竞争原因;重要的是，经HCV RNA检测疑似DILI的患者应谨慎排除急性丙型肝炎病毒(HCV)感染。研究人员发现性别和DILI的严重程度之间没有关系，但糖尿病患者经历了更严重的DILI。

资料来源：美国美食学协会

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