研究调查了种族、保险状况与憩室炎的表现和治疗之间的关系

在接受憩室炎手术的患者中，种族与复杂的症状和住院死亡率相关，但与接受结肠造口术无关，而保险状况与复杂的症状、住院死亡率和结肠造口术相关外科档案．结果表明，结果的种族差异可能与患者的初始状况有关，而不是与治疗的差异有关。

憩室炎是指涉及结肠小出袋(憩室)的炎症和感染，根据文章的背景信息，可以导致结肠壁穿孔(孔或破裂)。每年有20多万人因这种疾病住院，医疗费用超过3亿美元。憩室炎如果伴有肠梗阻、出血、穿孔或脓肿形成，则被认为是并发症。

作者写道:“复杂憩室炎的治疗方法包括住院、肠内休息、静脉注射抗生素，以及根据患者的病情，采取紧急手术或保守治疗。”外科手术包括切除病变的结肠部分，重新连接健康的部分。这可以在一次手术中完成，也可以在两个阶段的手术中完成，包括结肠造口(通过腹壁的外科开口，以便清除废物)。作者写道:“结肠造口术的需要通常与疾病严重程度较高有关，从功能和情感的角度来看，对患者来说都是困难的。”

医学博士、公共卫生硕士Anne O. Lidor和巴尔的摩约翰霍普金斯大学的同事们分析了45,528名在1999年至2003年间住院的憩室炎患者的记录。其中85.3%为白人，5.3%为黑人，6.7%为保险不足者。

作者写道:“在我们的研究中，我们发现种族并不影响憩室炎的手术治疗类型，尽管黑人患者比白人患者更有可能出现更复杂的病例。”“相比之下，保险状况确实与所提供的治疗类型有关。没有保险和保险不足的患者更有可能接受结肠造口术，即使在考虑到这些患者比有保险的患者患复杂憩室炎的比例更高后也是如此。”

文章:Arch Surg. 2008;143[12]:1160-1165。

来源:JAMA and Archives journal

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