研究调查了管理式医疗对中风预防手术的影响

政策制定者和经济学家经常促进管理式医疗保健计划的基础上,假设他们防止过度使用不必要的手术或帮助引导患者高质量的供应商,相比传统的收费服务保险计划。最近的一项研究通过UT西南医学中心的一名研究员,然而,发现在一个常见的外科手术的情况下,管理式医疗的制衡假定没有改善医疗服务的质量和结果。

这项研究发表在12月的问题美国医学杂志的质量,检查不同的保健医疗保险病人颈动脉内膜切除术(CEA),并参与或管理式医疗保健费用的计划。在管理式医疗保健,保险公司往往充当一个人寻求保健和医生之间的中间层。收取费用计划允许一个人独立所有卫生保健决策。

东航是外科手术切除的颈动脉阻塞会导致中风。国家指导方针存在,建立在何种情况下cea可能对患者产生效益,和可选地执行的过程几乎总是。

伊桑茎博士的威廉·t·所罗门和同性恋f .西南大学普通内科医学分工和这项研究的首席作者,使用的数据来自纽约颈动脉手术他目前的调查研究。病人池统计的数据,超过11400例,包括信息在所有医疗保险受益人接受了东航1989年1月至1999年6月在纽约州。

“这是第一个研究观察的影响广泛的质量管理式医疗保健措施共同的和昂贵的手术后,“稻草博士说,他是新部门的结果和卫生服务研究的临床科学。“管理式医疗保健计划的金融和医疗质量激励措施以防止过度使用不必要的程序,引导优质供应商的受益者。我们的研究表明,在颈动脉内膜切除手术的情况下,管理式医疗保健计划未能兑现这一承诺。这个计划没有积极的影响不相称,转诊模式或病人的结果。”

研究完成,而茎博士是一名教员在纽约西奈山医学院,发现没有差别利率管理式医疗保健之间的不恰当的手术或服务收费计划。

“也没有死亡或中风的风险调整后的利率差异之间的计划,“稻草博士说。

此外,管理式医疗保健患者不太可能有他们的过程由一个高容量的外科医生或医院。

“东航的过度使用可能是一个好的示踪评价的有效性管理式医疗保健可能会影响医疗质量,“稻草博士说。“这项研究的结果是否反映了这样的事实:医疗保险的管理式医疗保健计划试图施加这种影响但失败或根本没有尝试为未来的研究是一个值得的话题。”

来源:UT西南医学中心