小剂量分级立体定向放射治疗能更好地保存听力

托马斯·杰斐逊大学的研究人员发现，较低剂量的分割立体定向放射治疗听神经瘤可以更好地保留听力，并且与较高剂量的治疗具有相同的肿瘤局部控制率。这项研究发表在网上国际辐射肿瘤学*生物学*物理学。

"We previously had not determined the optimal dose of fractionated stereotactic radiotherapy for acoustic neuromas," said David W. Andrews, M.D., professor and vice-chairman of the Department of Neurological Surgery at Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University, and the lead author. "This study was designed to compare the hearing preservation between the two doses. The lower-dose treatment resulted in a 100 percent tumor control rate, with the advantage of better hearing preservation."

在1994年至2007年期间，在杰斐逊与分级立体定向放射治疗（FSR）的杰斐逊治疗了101例可维修的听力患者。安德鲁斯博士及其同事分析了89名患者，队伍内有完整的听力测量数据。43名患者接受了50.4克的高剂量（GY）。四十六名患者接受46.8 GY的低剂量。

肿瘤局部对照率为较低剂量队列和高剂量队列的100％。纯音平均为较低剂量队列中的33分贝（DB），其明显优于高剂量队列中的40dB纯度平均值。较低剂量队列的精算听力保存率也更长：165周与79周。

“这是一个可能改变实践的发现，”安德鲁斯博士说。“我们现在正在设计一项研究来直接比较FSR和其他治疗方案，包括立体定向单分数放射手术。”

根据Andrews博士的说法，FSR的肿瘤控制率与立体定向单次级放射外科的肿瘤控制率相当，声学神经瘤的另一种治疗选择。但Andrews博士和同事在先前的研究中发现，FSR保留更好的听力，并且不会引起三叉子或面部神经病。

资料来源:托马斯·杰斐逊大学