男性割礼可能会降低HPV感染和宫颈癌的风险
两项新的研究表明,男性包皮环切可能有助于预防人类乳头瘤病毒(HPV)感染,特别是与宫颈癌、阴茎癌和其他癌症相关的高危亚型感染。这两项研究都发表在1月1日出版的传染病杂志,现已在网上出售。
据估计,全世界99.7%的宫颈癌中存在HPV高危亚型。有证据表明,伴侣做过包皮环切手术的女性患生殖器癌症的风险较低。两项新的研究试图发现,与割包皮的男性相比,未割包皮的男性是否更容易感染HPV。
Bertran Auvert MD,博士以及法国的研究人员和南非同事研究了来自南非橙色农场的试验的数据。18-24岁的未分配人随机被随机分为干预组,被割礼,或对照组,以保持未经化的。在本研究期间,收集尿道拭子样品并分析男性中HPV的存在,然后进行21个月。还收集了有关性行为的信息。
奥弗特博士及其同事发现,割包皮组的高危HPV基因型比例低于对照组。据研究人员称,最重要的意义是,“减少男性感染HPV的频率将降低他们的女性性伴侣接触HPV的风险。”
Carrie Nielson博士学位在俄勒冈州的俄罗斯卫生和科学大学及其同事,H. Lee Moffitt癌症中心和研究所的同事,以及疾病控制和预防的中心测试了超过18岁的四百多名男子40 years in two U.S. cities during 2002-2005. Sixteen percent of participants were uncircumcised. Researchers tested for HPV in skin swabs of the anogenital area and semen samples in participants with no HPV symptoms (such as warts or lesions).
研究人员发现,在对两组中其他差异进行调整后,割包皮的男性感染HPV的可能性约为未割包皮男性的一半。这些结果表明,缺乏包皮环切与子宫颈癌相关,因为HPV感染的风险增加。Nielson建议,考虑为新生儿行包皮环切手术,以降低他们及其未来伴侣感染HPV的风险可能是有用的。她说:“家长目前还没有被告知这一风险。”“这些研究提供的证据可能有助于做出这一决定。”
在Johns Hopkins大学的陪同下,罗纳德H. Gray,MD的罗纳德H. Gray表示,证据是有说服力的,但并不完全一致,并且促进割礼是一种预防男性HPV感染和保护女性的方法可能会过早来自感染的合作伙伴。他建议,政策决定应该从两个男性割礼的持续试验中等待结果。或者,灰色指出,一致的证据表明,男性割礼降低了男性艾滋病毒感染的频率。他还指出,由于缺乏关于联系和预防HPV的结论性数据,医疗补助没有涵盖割礼成本,这可能会考虑美国新生儿割礼的下降。
根据尼尔森博士的说法,他们报告的调查结果呈现出令人信服的论据,以促进割礼的国家在未得到广泛使用的发展中国家和艾滋病病毒流行病严重。此外,她说,它是“第一个清晰的间接展示,而是对女性的男性割礼的实质性效果。”两项研究和编制主义者的作者同意,需要更多的研究来确认男性割礼在HPV预防中的疗效。
快速的事实:
1.据估计,HPV的高风险亚型占全球99.7%的宫颈癌。
2.目前的一项研究表明,割礼参与者可能被HPV感染的一半,因为那些被揭露的人感染。
3.减少男性感染人乳头瘤病毒的几率,可降低女性性伙伴接触人乳头瘤病毒的风险。
来源:美国传染病学会
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