惊恐发作与心脏病发作和心脏病的高风险有关,尤其是在年轻人中
据欧洲领先的心脏病学期刊发表的研究,诊断出恐慌发作或恐慌症或恐慌症或恐慌症或遭受心脏病患者的风险更大的风险。欧洲心脏杂志今天。
该研究发现,当第一次诊断时,人们在50次诊断的情况下具有明显更高的随后心脏病发作的风险(或心肌梗塞,MI),但这不是老年人的情况。它还发现,在所有年龄段的恐慌发作/疾病被诊断出来的人们中,随后的冠心病(CHD)发生了显着更高的发病率,但在50岁以下的情况下,这更为标志着。
然而,该研究还表明,在诊断出恐慌袭击/疾病的所有年龄段的人中,CHD死亡的风险实际上减少了。
这项研究是第一个观看来自初级护理人口的所有年龄段(共404,654人)的非常大的英国人口样本,这些人可以广泛地推广到具有类似社会人口结构的其他国家。它也是第一个识别出恐慌攻击/疾病的心脏病患者较高风险主要是在年轻人(50岁以下)中,并且具有恐慌发作/疾病诊断与心脏死亡的风险较低有关使适应。
伦敦大学学院(英国)初级保健高级讲师凯特沃尔特斯博士说:“对恐慌症和心脏病之间的关系不多。恐慌发作的症状可以密切模仿那些心脏病发作或急性心脏病,似乎可能存在它们之间的复杂关系。
“我们的研究结果对临床医生具有重要意义。在50岁以下的人群中,惊恐发作与随后诊断为冠心病和急性心肌梗死的风险显著增加相关。这可能是由于冠心病最初被误诊为惊恐发作,或冠心病伴惊恐发作的潜在风险确实增加。临床医生在诊断和治疗出现恐慌症状的患者时应该警惕这种可能性。”
沃尔特斯和她的同事博士看着诊断出恐慌袭击/紊乱的57,615名成人的初级保健记录,347,039名没有病情的成年人。他们发现,50岁以下的人超过三分之一(38%),可能存在心脏病发作,并且近一半(44%)随后在未被诊断出患有该病症的人的人发育。对于50岁以上的人来说,心脏病风险略有增加(11%)。
然而,当研究人员在被诊断出恐慌袭击/疾病的成年人中寻找死亡时,他们发现,对于所有年龄段,心脏病死亡的风险与正常人群相比减少了大约四分之一(24%)。
沃尔特斯博士推测了死亡风险降低的可能原因。“这可能是因为冠心病和心脏病发作的风险较高的人群通常是心脏病相关死亡较少的年轻人;也可能是因为恐慌症患者更早、更频繁地去看医生,因此更有可能及早发现和治疗心脏病,从而降低死于心脏病的可能性。”
研究还发现,女性40岁以下与恐慌症/障碍增加心梗和冠心病发病率高于男性,但是沃尔特博士说这个结果需要谨慎对待事件的实际数量很低,这可能是由于机会。
恐慌攻击/紊乱与MI率高率相关的原因并不完全理解。沃尔特斯博士说:“这些发现可能是由于若干因素,包括CHD的初始误诊为GPS的恐慌/疾病,或由于CHD和急性MI的真实增加,可能通过激活同情神经系统的激活[3]以导致动脉堵塞和减少心率的正常变化的方式。这种假设而不是GP误诊,得到了随着恐慌袭击频率的增加,我们观察到CHD的越来越大的风险/紊乱事件。
“此外,尽管我们对已确诊的抑郁症进行了调整,但一些患有恐慌症的患者可能患有未确诊的抑郁症,这也与冠心病的风险增加有关。”
她强调,被诊断出恐慌攻击/疾病的人不应担心她的调查结果,但应该咨询他们的医生。“虽然由他们的GP被恐慌攻击/疾病诊断的人群的风险很大,但绝大多数具有恐慌袭击的人不会继续进行心脏病发作或心脏病等心脏病,”她说。“这尤其是年轻人的情况,因为这个年龄龄的心脏病发作的整体可能性如此之低。例如,在10,000名男性中少于三个,在10,000名女性中,由他们的GP诊断为恐慌攻击的10,000名女性少于两名女性。继续心脏病发作。在你的40年里,心脏病发作的风险更高,但它仍然不到1,000名男性,恐慌袭击且少于1,000名女性。
“如果症状持续或重新运送,应鼓励人们回到GPS以进一步评估,而GPS应考虑CHD或MI的可能性。
“我应该补充一下,这项研究是基于GP记录的大型数据库,我们不知道我们的任何调查结果是否适用于不咨询他们GPS关于恐慌攻击的人。”
资料来源:欧洲心脏病学会
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