治疗降低温度,节省了病人在心脏骤停
近200000名心脏按压心脏骤停事件发生在美国居民每年。每分钟保健被延迟,生存是降低了。
“过去,我们总是认为当大脑没有得到足够的氧气,细胞死亡,但我们认为,现在更多的是大脑是震惊,“马特·萨特和印第安纳州急诊医学博士说。萨特在路德教会医院的急诊室工作韦恩堡,印第安纳州,在越来越多的紧急降温医生使用一种称为中度低温治疗的治疗病人的身体当心脏骤停了。
通过冷却身体迅速90至94华氏度——正常的体温是98.6度,身体的代谢进程放缓。细胞分解和释放有毒化学物质是阻碍。
“冷却过程减慢,使受伤,但没有死,细胞健康,”萨特说。
路德教会医院治疗首次使用2006年10月,当埃里克·琼斯,然后45,被送至医院后通过EMS倒塌在韦恩堡,健身中心。
“我一直在跑步机上跑步。当我锻炼我倾向于把自己很努力,”琼斯说。一个健身教练开始心肺复苏术和使用自动体外除颤器,俱乐部刚刚购买了。虽然他的心重新启动,“我自己已经没有了呼吸大约10到13分钟,”他说。急救人员在使用一个袋子,迫使空气进入琼斯,他被带到路德,医生说他的预后非常严峻。
“我是故作姿态,”这是一个反射性的拱起身体的由于缺乏氧气到大脑。“这很可怕,我的家人,”琼斯说,他是已婚,有三个女儿。实际上“医生告诉我的妻子,她应该叫我所有的兄弟姐妹和我的家人,让他们进来。”At the time, hypothermia for cardiac patients was a fairly new concept, and Lutheran had on order a device called the Arctic Sun, which pumps coolant into tubes within pads that are placed around the patient's body. Some methods of cooling the body involve putting the cooled saline into the femoral artery.
设置一个目标温度控制模块,维护和降低温度24 - 36小时,平均而言,允许损坏或震惊的愈合细胞在大脑中。相同的概念解释了为什么人们,尤其是孩子们,在冷水淹没复兴有更大的机会比在温暖的水淹死了。
因为路德低温治疗协议但不是北极的太阳,萨特使用特殊冷却毯子将琼斯的温度降低。他保持镇静,他的身体慢慢恢复正常温度。
“我的家人是如坐针毡,”琼斯说,想起他们等待希望,但谨慎而新治疗使用。
在短短五天,他从医院回家。他的主要问题是短期记忆丧失,但在几周内得到解决。医生发现心脏骤停的原因是电子问题在他的心,不正常的原因,这是一个心脏动脉堵塞。
“我很感激,他们有机会使用降温毯在我身上,”琼斯说。2007年4月以来,路德利用北极太阳28日患者,许多好的结果。萨特警告治疗不是心脏骤停的病人不是目睹或其他医疗条件,导致心脏停止。但几项研究发表在医学期刊显示好的结果范围从41%到68%相比更有利于患者低体温正常的支持性护理。
Parkview韦恩堡的医院也是现在使用太阳北极和迈克Bechdol, 57岁的安哥拉,印第安纳州,很可能使他的区别与家人庆祝今年的假期,功能齐全而警惕,不能说话和玩他的子孙——或者甚至没有在这里。
在髋关节置换手术10 Bechdol的心脏突然停止。医生的震惊回行动,把他送到Parkview ICU,连接到体温过低的设备。
“根据我的妻子,我动了一下,慌乱和滚,”他说,最初的反应快速冷却,尽管药物被用来缓解这些影响。像琼斯,他有一些短期记忆问题后不久,但是今天他说,“我很惊讶……想我在昏迷,带回来没有任何问题。当我来了,我的妻子说我知道每一个人。真的可以了。我很感激。”Mike GeRue is director of the neuroscience service line at Parkview Hospital, where hypothermia has been used on more than 50 cardiac arrest patients so far.
也被用于治疗创伤性脑损伤和脊髓患者在某些医院。在中风病人Parkview研究中心正在考虑使用它作为一个研究的一部分,他说。
水牛城比尔近端锋凯文·埃弗雷特治疗后重视他成功用于脊髓损伤后发生在2007年9月的游戏。
“这真的是一个热门话题,”萨特说的潜在用途体温过低。最可喜的消息他从护士听到,他说,是,“很多人都醒来他们从未想醒来。”生活的生活了解更多有关低温治疗的更多信息,请查看美国心脏协会的指导使用tr . im / nscardio。
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©2008年新闻前哨》(印第安纳州韦恩堡)。
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