前三个月与唇腭裂吸烟

吸烟在怀孕的前三个月很明显与新生儿唇裂的风险增加。解毒基因发挥作用的香烟似乎没有参与。这是一项新的研究发表在《华尔街日报》所示流行病学。

唇腭裂是最常见的出生缺陷之一。关闭嘴唇发生在怀孕5周,随后关闭9周的口感。如果这不会发生,唇裂或腭裂是结果,需要手术。研究人员想看看吸烟或被动吸烟暴露在扮演一个角色在这些缺陷和基因是否影响口腔裂风险通过香烟中的有毒化学物质处理的方式。

这项研究是建立在一个广泛的挪威病例对照研究唇腭裂与挪威公共卫生研究所的研究人员合作,卑尔根大学Rikshospital, Haukeland大学医院和美国国立卫生研究院。1996年至2001年间,676名婴儿出生,被称为裂的唇腭裂手术,其中,573参加了这项研究。同期出生的763名婴儿在挪威被随机选择控件。

血液样本来自孩子们称为手术和北大测试样品,通常在出生时,也被检索。他们的母亲和父亲捐赠的脸颊拭子和血液样本。从对照组,脸颊拭子从母亲获得父亲(在1998年11月)和儿童,加上北大测试样本在出生时。从样本中提取DNA。

出生后4周,母亲在两组完成一份关于医疗条件和环境暴露的问卷。他们专门询问了他们的吸烟习惯,被动吸烟暴露在妊娠和妊娠前三个月之前。42%的情况下母亲和32%的控制母亲说他们在妊娠前三个月吸烟。

几乎没有证据表明吸烟的影响仅腭裂的风险。然而,对于唇裂(有或没有腭裂),风险增加,几乎两倍当母亲每天吸烟超过10支,1.6折风险从被动吸烟(定义为2米以内的吸烟者每天2小时)。唇腭裂的研究人员估计,19%的病例在挪威可能是由于产妇在妊娠前三个月吸烟。

使用婴儿和父母的DNA提取,研究人员观察了香烟烟雾中的化学物质的解毒相关基因(CYP1A1, NAT1、NAT2 GSTP1 GSTT1, GSTM1基因)。这些基因似乎没有影响唇裂的发病率,虽然是一个不确定的链接和NAT2唇裂的风险是独立于吸烟。母亲吸烟的机制增加唇裂的风险仍然是未知的。

纸:RT撒谎,AJ Wilcox, J泰勒,香港Gjessing OD Saugstad F Aabyholm和H Vindenes。母亲吸烟和唇腭裂。流行病学19 (4)2008:606 - 615

来源:挪威公共卫生学院