美国有史以来最大的前列腺癌筛查程序显示高依从性和一致的结果

将近百分之五的人参与了前列腺癌的美国有史以来最大的癌症筛查试验被诊断出患有的疾病,大多数都被筛查项目,据研究发表在12月出版的《泌尿学杂志》上国际现代泌尿外科杂志。

总共从55到74岁的154934名男性和女性参加的多中心前列腺癌、肺癌、结肠直肠癌和卵巢癌筛查试验和38349人随机选择接受前列腺特异性抗原(PSA)测试和直肠指诊(DRE)。

”研究的目的是确定的影响年度PSA和DRE筛查前列腺癌死亡率进行比较筛选与男人经历没有筛查标准的医疗保健“杰拉尔德Andriole教授解释说,首席泌尿外科部门的华盛顿大学医学院的美国。

“这篇论文报道的结果前三的五年后续筛选轮。看男人是否继续参加检查项目和检查癌症的特点被发现。”

十筛查中心参加了研究,由美国国家癌症研究所资助。

关键测试结果包括:

——大多数人包括在研究符合PSA和DRE测试- 89%遵守测试基线和第三年这个数字是85%。

——大约七分之一的男人收到积极的PSA或DRE基线测试,1、2和3年放映(分别为14%、13.5%、14.4%和15.1%)。

——平均8%的男性有前列腺特异性抗原阳性结果超过4 ng / mL的四个测试(分别为7.9%、7.7%、8.2%和8.8%)。

——超过7%的男性有积极的衣服当平均四个测试结果(分别为7.2%、6.8%、7.3%和7.6%)。

——测试是积极的在超过1%的情况下(分别为1.2%、1%、1.1%和1.2%)。

关键癌症发现包括:

——1902人(4.9%)被诊断出患有前列腺癌和超过84%的捡起这些(1603)作为PSA或DRE筛选的结果。

——超过三分之一的癌症是在基线(34.2%)。癌症在这一阶段往往比癌症更严重的捡起在筛查项目。例如,5.8%的癌症在基线阶段三个或四个,三年这一比例为1.5%。

——癌症在基线也更可能有一个更高的格里森评分,这意味着癌症更积极和更有可能是致命的。34%有七到十的格里森评分基线,而平均年一至三年的25.6%。

——84%的人被诊断为PSA筛查的结果有PSA超过4 ng / mL。

——但并不是所有的癌症患者有PSA升高。衣服拿起还有16%的癌症病例患者的PSA少于4 ng / mL。

——筛查项目拿起16每千男性癌症筛查基线,11.5第一年,10.8年2和11.1年3。

“有很多争论PSA筛查的好处在美国“Andriole教授说。“例如美国癌症协会、美国泌尿协会和美国国家综合癌症网络建议正常男性每年接受PSA筛查风险从50岁的衣服。

“然而,美国预防服务工作队和美国医师学会——美国内科学会不推荐筛查,因为他们认为明显的好处并没有被证实。

“我们的研究发现,合规是高PSA和DRE筛选。它还表明PSA和DRE筛查检测前列腺癌的新病例,这些变得不那么筛查项目的进展,而且不那么咄咄逼人。

“更长时间随访研究小组是必要的测试结果与死亡率和确定PSA的好处和DRE死于前列腺癌筛查在减少。”

日报:www.bjui.org

来源:威利