在随机对照试验中维生素C E和-胡萝卜素同样不能降低癌症风险

根据12月30日网络版的一项随机对照试验的数据，服用-胡萝卜素、维生素C或E，或同时服用两种补充剂的女性患癌症的风险与不服用补充剂的女性相似国家癌症研究所杂志。

流行病学研究表明，饮食中多吃水果和蔬菜，因此多吃抗氧化剂的人患癌症的风险可能较低。然而，解决这个问题的随机试验的结果并不一致，而且很少支持这一观察结果。

在当前的研究中，来自布莱根妇女医院和波士顿哈佛医学院的詹妮弗·林博士及其同事在一项随机对照试验中测试了抗氧化剂补充剂对癌症发病率的影响。7627名心血管疾病高危女性被随机分配服用维生素C、维生素E或-胡萝卜素。

在平均9.4年的随访时间中，与安慰剂相比，抗氧化剂的使用在癌症疾病风险或死亡率方面没有统计学意义上的显著益处。在随访期间，总共有624名女性患上癌症，176人死于癌症。与安慰剂相比，服用维生素C的女性新诊断癌症的相对风险为1.11，服用维生素E的女性为0.93，服用β -胡萝卜素的女性为1.00。这些相对危险度与1。

作者总结说:“补充维生素C、维生素E或β -胡萝卜素对癌症发病率或死亡率的一级预防没有总体益处。”“在我们的试验中，无论是疗程长短，还是三种抗氧化剂补充剂的联合使用，都没有对总的致命或非致命癌症事件产生影响。因此，我们的结果与最近的一项随机试验综述一致，即总死亡率不受补充时间和单一或联合抗氧化方案的影响。”

在一篇社论中，国家癌症研究所的Demetrius Albanes医学博士回顾了先前随机对照试验的数据，这些试验检查了补充剂的使用和癌症发病率。他指出，虽然Lin报告的试验数据在降低癌症风险方面是负面的，但仍有不容忽视的有价值的信息被发现。在其他研究中也观察到，补充维生素E有减少结肠癌的趋势。此外，-胡萝卜素的使用与肺癌适度过量有关，这与以前的报道一致。

“然而，不应将无效试验或出现意外结果的试验视为失败;它们已经并将继续揭示癌症的成因，并帮助我们找到预防癌症的方法。”

引用

文章:Lin J等，维生素C和E和β -胡萝卜素补充与癌症风险:一项随机对照试验。美国国家癌症研究所2009:101:14-23。

编者按:维生素补充剂和癌症预防:随机对照试验的立场?我国家的癌症本月2009:101:2-4。

来源:国家癌症研究所杂志

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