大多数心脏病发作患者的胆固醇水平并不表明有心脏风险

根据目前的国家胆固醇指南，近75％的全国研究表明，近75％的住院患者患有胆固醇水平，表明它们的心血管事件的风险不足。

具体来说，这些患者的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平符合当前的指南，并且近一半的患者的LDL水平被指南列为最佳水平(低于100 mg/dL)。

“近75％的心脏病发作患者在推荐的LDL胆固醇的目标范围内下降，表明目前的指导方针可能不足以减少最多可能受益的人攻击风险，”艾略特·普罗伊德教授Gregg C. Fonarow博士说大卫加州大卫·格芬医学院的心血管医学与科学和研究的主要调查员。

虽然心血管事件的风险基本上随着40 mg / dl的LDL水平而增加，但目前的国家胆固醇指南考虑LDL水平小于100 mg / dl的许多人。因此，该指南没有有效地识别，根据该研究的作者，没有有效地识别将产生致命和非致命心血管事件的大多数人。

研究人员还发现，根据国家指南，一半以上因心脏病发作而住院的患者高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平不高。

发表于1月份的问题美国心脏杂志该研究表明，降低LDL胆固醇的指南靶向心血管疾病风险，以及开发更好的治疗以提高HDL胆固醇，可能有助于减少未来住院患者患者的患者数量。

“该研究为我们提供了新的洞察力和干预思想，以帮助减少心脏病发作的数量，”Fonarow表示，他也是Ahmanson-ucla心肌病中心主任。

“这是第一项研究患者在整个国家的医院内心发作的患者中解决脂质水平的研究之一。”

研究团队使用了美国心脏协会的国家数据库与指导方案进行了访问。该数据库包括关于在全国541家医院住院心血管疾病的患者的信息。

研究人员分析了2000年至2006年期间全国于全国于全国攻击的患者的数据，其脂质水平记录了血统入院。这占研究期间参与医院的心脏病攻击总额的59％。

在既往无任何心血管疾病或糖尿病的个体中，72.1%的受试者入院时低密度脂蛋白水平低于130 mg/dL，这是该人群当前的低密度脂蛋白胆固醇目标。因此，根据目前指南中使用的标准，绝大多数第一次心脏病发作的患者不会得到有效的预防治疗。

该团队还发现，心脏病历史的一半患者具有低于100 mg / dL的LDL胆固醇水平，17.6％的患者的LDL水平低于70 mg / dL，这是那些在其中LDL胆固醇的准则靶标。公平风险和心血管疾病的高风险。

该研究还表明，HDL胆固醇或“良好的胆固醇，”水平在过去几年内为心脏病发作为心脏病发作的患者掉落，可能是由于肥胖，胰岛素抵抗和糖尿病率的增加。

研究人员发现54.6%的患者HDL水平低于40 mg/dL。研究人员称，开发更有效的治疗方法来提高高密度脂蛋白水平可能有助于减少因心脏病发作而住院的患者数量。

“我们发现不到2％的心脏病发作患者都有理想的LDL和HDL胆固醇水平，因此有改进的余地，”Fonarow说。

Fonarow说，数据库中只有59%的患者在入院时检查了他们的脂质水平，这应该会增加，因为这些早期测量通常可以帮助指导治疗决定。

他还指出，只有21％的患者在入院前服用脂降低药物，尽管有几次有心血管事件历史的一半，这将及时治疗。

资料来源:加州大学洛杉矶分校

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