研究比较了两种非手术治疗反流疾病的方法
两种非手术、非药物治疗胃食管反流病(GERD)似乎都能有效减少药物使用，改善声音和吞咽症状，根据1月出版的一份报告外科档案，JAMA/Archives期刊之一。一种疗法似乎对减轻胃灼热和咳嗽有效，而另一种疗法可能与减少反流有关。
根据文章中的背景信息，胃食管反流症是胃酸回流到食管的一种疾病，通常首先用质子泵抑制剂等药物治疗。然而，患者可能很难遵守或负担得起长期药物治疗，并且当药物停止使用时，GERD的复发率超过80%。自20世纪90年代以来，手术治疗已经可用，最近，通过进入身体的自然通道来修复胃食管反流的潜在原因的腔内治疗已经可用。
一种腔内治疗，全层折叠，包括使用一种称为内窥镜的长而窄的工具，用缝线收紧食管和胃之间的连接处。第二种是射频疗法，向食道和胃的肌肉传递能量波，据称可以改善食道和胃之间瓣膜的功能。路易斯·o·让桑尼四世，医学博士，当时在亚特兰大埃默里大学医学院，现在在路易斯安那州巴吞鲁日的奥克斯纳医疗中心。他们在2002年至2006年期间对126例胃食管反流患者进行了两种治疗方法的疗效比较。
在研究的头两年，只有射频可用;对于其余患者，治疗决定基于患者的偏好、外科医生的判断和解剖因素。68例患者行射频治疗，58例患者行全层复制术。患者被要求报告他们的药物使用情况，并在手术前后评估他们的胃食管反流症状。
平均6个月后，51%的患者获得了随访数据。在接受射频治疗的患者中，在随访中，中度至重度胃灼热的比例从55%下降到22%;药物使用率从84%下降到50%;吞咽困难、声音症状和咳嗽也有所减少。在全层折叠组中，中度至重度胃灼热的患者从53%下降到43%;药物使用率从95%下降到43%;反流、声音症状和吞咽困难也有所减少。两组治疗后胸痛或哮喘症状均无变化。
论文:Arch外科杂志2009;144[1]:19-24。
资料来源:JAMA and Archives Journals
