比男性不太可能被列为肾移植的年长

Johns Hopkins移植外科医生发现了强有力的证据表明，45岁以上的妇女在肾移植列表上的可能性明显不太可能比其等同的男性对应物放在肾移植列表中，尽管接受移植术的女性相同的存活机会。

"As woman age, that discrepancy widens to the point where woman over 75 are less than half as likely as men to be placed on a kidney transplant list," says lead researcher and Johns Hopkins transplant surgeon Dorry Segev, M.D. "If the women have multiple illnesses, the discrepancy is even worse."

在一项新的研究中，在1月7日在线出现美国肾病学会，Sejev和他的团队从美国肾脏数据系统（USRDS）肾移植名单的563,197名患者中，在2000年至2005年间开发了先发病末期肾病的患者。usrds追踪所有开始透析的患者，放置移植等候名单或接受移植器官。在调整与透析相比，调整移植后确定患者的相对存活率的因素后，计算进移扰列表的可能性。

当结果分层为年龄时，女性年龄18至45岁的可能性使其进入移植名单等同于男性的可能性。然而，随着女性的年龄增加，他们在移植名单上被置于移植名单的可能性逐渐下降。46岁至55岁的妇女在列表中减少3％，56岁至65岁的妇女减少15％，66至75岁以下的妇女可能不那么可能，75岁或以上的妇女减少59％。这些差异是否存在受体是否正在寻求死者肾脏或活体肾脏。如果她患有糖尿病或心脏病等疾病，所以被列出的女人的机会更糟。

Segev说他认为差距是他称之为未经证实的“感知的脆弱”的差距，这是根据上市程序的因素。两个主要步骤确定谁被置于UNOS肾移植名单上：肾病学家和患者对该转诊的表现进行推荐。

“看起来好像肾脏学家认为女性有更糟糕的生存机会或一些女人不认为他们会有很好的结果，”Segev说。“一旦他们被列出，无论年龄大小，女人和男人都有平等的机会获得肾脏。”

Segev表示，这种“感知的脆弱”实际上没有基础。对于本研究分析的每个年龄组，移植后女性在移植后的存活率比男性在内。

“这与大多数因素不同，这些因素可以创造进入移植差异，例如肥胖和种族，”Segev说。“那些差异仍然在您上市后继续 - 例如，黑人不太可能被列出，并且一旦列出，就会不太可能接受移植物。”

资料来源：约翰霍普金斯医疗机构

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