先发制人的治疗有助于通过panitumumab降低皮肤毒性
根据2009年美国临床肿瘤学会胃肠道癌症学会,接受帕内瘤治疗转移性结直肠癌治疗的panitumumab治疗转移性结直肠癌的患者可能能够避免某些与皮肤相关的毒性。弗朗西斯科。
伊迪丝·米切尔(Edith Mitchell)。这项研究由芝加哥西北大学Feinberg医学院皮肤病学助理教授Mitchell和Mario LacOuture博士共同领导。
皮肤毒性是与Panitumumab有关的最常见的不良反应,Panitumumab是一种完全人类的单克隆抗体,靶向表皮生长因子受体(EGFR)。毒性可能包括红斑,皮炎,瘙痒,脓疱,皮疹,头发和指甲变化。
米切尔博士说:“帕尼托珠单抗和其他EGFR抑制剂现在是转移性结直肠癌治疗策略的关键组成部分。”“但是,接受这些药物的大多数患者患有皮肤毒性,对于某些患者,必须中断或停止治疗。如果我们可以预防或最小化这些毒性,那将是患者护理的重大进步。”
研究人员研究了95例接受panitumumab的患者,并结合了基于伊立替康的化学疗法。将患者随机分配以在第一次剂量的帕尼托蛋白单抗前24小时开始接受先发制人的皮肤毒性治疗,然后每天至第六周给予,或在皮肤毒性发展后反应性皮肤治疗。皮肤处理包括保湿剂,防晒霜,局部类固醇和口服强力霉素。
主要终点是在六周皮肤治疗期间特定2级或更高皮肤毒性的发生率。在接受先发制人治疗的组中,这些毒性的发生率降低了50%以上。
还使用皮肤科生活质量指数评估了生活质量。接受先发制人的预防性皮肤治疗方案的患者报告的生活质量也有所改善,即使在第三周左右,这是反应性皮肤治疗组中第一级或更高皮肤毒性的中位时间。
资料来源:托马斯·杰斐逊大学