跑步机运动可提高外周动脉疾病患者的行走耐力

患有外周血动脉疾病（垫）的患者，可包括腿部疼痛等症状，他参与监督跑步机练习改善了他们的行走耐力和生活质量，根据1月14日问题的一项研究《美国医学会杂志》。跑步机运动还改善了PAD患者的行走性能，而没有典型的腿部肌肉疼痛症状。

在40岁以上的美国成年人中，有1 / 16的人患有下肢外周动脉(一种由于斑块积聚而导致供应腿部血液的动脉完全或部分堵塞的疾病)。根据这篇文章的背景资料，男性和女性的PAD患者比没有PAD的患者有更大的功能损害和更快的功能衰退。大多数PAD患者没有间歇性跛行症状(腿部肌肉疼痛来来往往)，但无这些症状的PAD患者比无PAD的患者有更大的功能障碍和功能衰退。既往未对有或无间歇性跛行症状的PAD参与者进行运动干预试验。此外，下肢阻力(力量)训练对PAD患者的益处尚不清楚。

芝加哥西北大学范伯格医学院的医学博士Mary M. McDermott和他的同事进行了一项研究，以确定监督跑步机运动和下肢阻力训练是否能改善患有间歇性跛行症状和不患有间歇性跛行症状的PAD患者的功能表现和其他结果。这项随机对照临床试验包括156名PAD患者，他们被随机分配到有监督的平板运动、下肢阻力训练或对照组，为期6个月。研究人员对患者进行了6分钟步行能力和短时间体能测试，以及肱动脉血流介导的扩张(测量手臂动脉直径的变化)、跑步机步行能力、行走障碍问卷、36项短表健康调查身体功能(sf - 36pf)得分。

在6分钟的步行中，在监督下进行跑步机锻炼的那组人与基线的距离平均增加了约69英尺，而对照组的距离平均减少了49英尺，两组之间平均增加了118英尺。与对照组相比，阻力训练组的参与者步行距离增加了41英尺。与对照组相比，下肢阻力训练组的6分钟步行表现并没有发生变化。

在6个月的随访中，跑步机锻炼组和对照组之间或者阻力训练组和对照组之间的短时间身体性能电池评分没有变化。

跑步机锻炼组的参与者比对照组更有利的肱动脉流动介导的扩张变化，而抵抗培训组参与者的变化与对照组不同。跑步机锻炼和抵抗训练组的人们在比对照组的6个月随访时间上的平均最大跑步机步行时间显着提高。

跑步机运动组在SF-36身体功能评分和步行损伤距离评分方面的平均改善显著高于对照组。与对照组相比，阻力训练组在SF-36身体功能评分、步行障碍距离和爬楼梯得分上有更大的平均改善。

“根据这项试验报告的结果，医生应该建议对PAD患者进行有监督的跑步机锻炼计划，无论他们是否有间歇性跛行的经典症状，”作者总结道。

论文:《美国医学协会杂志》上。2009, 301[2]: 165 - 174。www.jamamedia.org

资料来源:《美国医学会杂志》和《档案杂志》

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