南加州大学牙医链接Fosomax-type药物颌骨坏死

南加州大学的研究人员,牙科学院发布结果的临床数据链接增加口服磷酸盐治疗颌骨坏死。这项研究是第一个承认甚至短期使用常见的口腔骨质疏松药物可能离开下巴容易受到毁灭性的坏死,据报道出现在1月1日美国牙科协会杂志》上(杰达)。

目前骨质疏松症影响到1000万美国人。Fosomax规定是最广泛的口服二磷酸盐,排名21最处方药物在市场上自2006年以来,根据一份2007年的报告发布的IMS健康。

“口服二磷酸盐使用和颚骨坏死的流行:一个机构调查”是第一个在美国大型机构研究探讨口服二磷酸盐使用和颌骨关系死亡,教区Sedghizadeh首席研究员说,助理教授与南加州大学牙科学院的临床牙科。

在控制了转诊偏见,9 208名健康学校的牙科患者或已经福善美了一段时间之后被诊断为骨坏死的下巴(ONJ)。研究的结果与药物制造商的前断言bisphosphonate-related ONJ风险只有明显的静脉使用的药物,不是口语用法,Sedghizadeh说。“我们被告知,口服磷酸盐治疗的风险是可以忽略不计,但百分之四不是微不足道的,”他说。

大多数医生都规定在没有告诉病人任何口腔健康风险的使用药物,尽管即使短期使用构成风险由于药物在骨组织的顽强的10年期半衰期。丽迪雅Macwilliams洛杉矶说没有人告诉她关于她三年的福善美带来的风险使用,直到她变成了一个病人的Sedghizadeh牙科学院。“我很惊讶,”她说。“我的医生规定的福善美没有告诉我任何可能出现的问题和我的牙齿。”

Macwilliams尤其并发症的风险,因为她有三个牙齿中提取。感染是一个生物膜细菌的过程,也就是说,细菌感染的嘴和下巴组织驻留在一个虚伪的矩阵,保护细菌免受许多常规抗生素治疗,和二磷酸盐在坚持使用会使感染更具进攻性的下巴,Sedghizadeh说。尤为明显的危险程序,直接暴露颚骨,如拔牙和其他口腔外科。后拔牙、两三个提取网站由于感染难以治愈,Macwilliams说。幸运的是,治疗以及严格的口腔卫生方案南加州大学牙医发达尤其是二磷酸盐史的患者使用,其余站点缓慢但完全愈合。“花了大约一年的时间,治愈”,她说,“但现在做的很好了。”

Sedghizadeh希望其他研究人员证实他的发现,从而鼓励更多的医生和牙医和病人的口腔健康风险广泛使用的药物。结果证实了他们的怀疑许多口腔健康领域,他说。“牙科学院的我们两个或三个新病人一周bisphosphonate-related ONJ,”他说,“我知道我们不是唯一看到它。”

来源:南加州大学