有争议的药物可能减少婴儿癫痫痉挛

抗癫痫药物vigabatrin (VGB)已被证明是治疗一种特殊形式的婴儿癫痫(称为婴儿痉挛)的最佳方法之一。然而，它的使用在许多国家受到限制，因为在学龄或更晚的时候接触过它的成年人中，大约40%会导致永久性视野狭窄。一项新的研究发表在Epilepsia检查了在婴儿期接受过VGB治疗的学龄儿童。研究结果显示，16名儿童中有15人的视野正常。

虽然VGB是一种治疗婴儿痉挛的有效药物，但此前没有关于婴儿治疗后视野测试的报道。这项研究使用了一种称为动力学视野法的外周视力测试，它可以有效地检测VGB毒性典型的外周视野缺陷，并在儿童中产生更可靠的结果。

Vigabatrin治疗开始于平均7.6月龄，平均治疗持续时间为21个月，平均累积剂量为655克。其中3名儿童此前曾使用过另一种抗癫痫药物(AED)， 5名儿童仅接受过激素治疗，8名儿童从未接受过任何形式的AED治疗。

研究结果表明，VGB在婴儿中引起永久性视野缺陷的风险可能低于成人。结果显示，15名儿童视野正常，1名儿童接受VGB治疗19个月，累积剂量为572克，观察到轻度视野丧失。这一频率低于以往在年龄较大的儿童或成人中使用动力学视野法观察到的频率。

该研究中的累积VGB剂量和治疗持续时间平均低于以前的研究，这与受测患者的年龄和体重要小得多相对应。

该研究的合著者Eija Gaily博士说:“我们的研究结果可能会鼓励医生使用vigabatrin来治疗婴儿痉挛，因为与持续癫痫发作引起的风险相比，许多儿童视野损伤的风险可能相对较低。”

文章:Www3.interscience.wiley.com/jo…l/121647168/abstract

来源:威利

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