结直肠癌筛查的间隙筛选在白人和非白人之间持续存在

根据加州大学戴维斯分校和华盛顿大学研究人员的一项新研究，在医保覆盖范围内的患者中进行结直肠癌筛查的人数正在增加，但白人(筛查最频繁的人群)与所有其他种族和民族之间的差距仍在持续。研究还显示，最大的差距是在白人和西班牙裔之间。

由于医疗保险覆盖了所有可用的结直肠癌筛查程序，研究表明，造成这些差异的原因是保险覆盖范围之外的障碍。

该研究的主要作者Joshua Fenton说:“我们需要更多关于不同人群在筛查结肠癌时遇到的障碍的信息。美国老年教学协会杂志。“这个问题明确并不缺乏健康保险。社会经济，文化和语言障碍都是可能性，但了解这些障碍中的哪一个与哪个集团对缩小差距至关重要。”

芬顿是加州大学戴维斯分校家庭与社区医学的助理教授，他和同事们将分析重点放在了年龄在70至79岁之间的近50万名患者的代表性样本上，这些患者来自四个种族和民族:白人、黑人、亚洲/太平洋岛民和西班牙裔。这些数据来自国家癌症研究所的数据库，该数据库将美国各地的医疗保险索赔和癌症患者的临床信息联系起来。

研究人员发现，从1995年到2003年，所有群体接受最新结直肠癌筛查的患者比例都有所上升:白人从39%上升到47%;亚裔和太平洋岛民的比例分别为33%和42%;黑人为29%，黑人为38%;西班牙裔的比例为24%和33%。医疗保险于1998年开始覆盖大肠癌筛查。然而，白人和其他种族和民族之间的差距并没有缩小。

2008年，大约有148,810名美国人患结肠癌，49,960人死亡。通过检测和切除癌前息肉，筛查可以预防结直肠癌。筛查中种族和民族差异的持续存在意味着需要新的研究来解释为什么这种差异会持续存在。

“白人患者更有可能收到医生的推荐，而不是非白人患者吗？文化或语言障碍是一些社区的患者的主要问题吗？一些患者是否有更难的时间到达进行结肠镜检查检查的专家？我们需要答案芬顿说，如此以缩小种族和民族差异的问题，“芬顿说。

Fenton补充说，该研究表明需要更多的外展，以鼓励整体筛查。

他说:“尽管筛查率在增加，但还不够高——即使在白人中也是如此。”“卫生系统需要确保医生建议进行筛查，并帮助患者坚持进行推荐的检测。”

资料来源:加州大学戴维斯分校卫生系统

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