PET / CT可以改善炎症乳腺癌患者的预后

在迄今为止迄今为止的最大研究中，评估氟脱氧葡萄糖正电子断层扫描与计算机断层扫描（FDG-PET / CT）在炎症乳腺癌（IBC）的初始分期中，研究人员能够识别转移的精确位置和程度（传播疾病），为这种罕见的患者提供更好的预后，为乳腺癌的患者提供更好的预后。

“PET / CT在暂存IBC中是有用的，因为它提供了关于主要疾病遗址的信息以及整个身体其余部分的疾病受累，”核医学院核武器，核医学院，核医学校长Texas, M. D. Anderson Cancer Center, Houston, Texas. "In addition to detecting the presence of cancer, PET/CT is able to demonstrate the biology of cancer—revealing how aggressive the disease is—which can help physicians develop appropriate therapy approaches."

对于研究，在二月发表的问题上发表了核医学杂志，研究人员报告了41岁和71岁的女性的调查结果，其中单侧原发性IBC最初呈现出肿胀，一些痛苦和皮肤变化，如皮疹和皮肤变色。在26名患者（63％）中，术后肿块并不明显，这在这种形式的乳腺癌中并不罕见，90％的患者没有远离转移的症状（疾病扩散超过乳房）。

每位患者都经历了全身FDG-PET / CT考试。扫描表明，近一半的患者（49％）具有远处转移，多个地点有27％的疾病。以前没有通过传统成像检测到的发现。这些结果是通过活组织检查和补充成像证实的。

“乳腺癌是一种全身疾病，而不仅仅是当地的疾病。大多数成像方式都是本地化的，因此将错过常见于IBC被诊断的疾病的传播，”Macapinlac表示。但是，使用诸如PET / CT的全身模态具有较高的灵敏度，允许我们在身体的其他部位进行定位转移;例如，在锁骨后面 - 在体检中无法检测到或在腹部器官或盆腔淋巴结中。“

IBC倾向于比更常见的乳腺癌更快和剧烈地增长。在诊断时，如果它已经扩散到身体的远处部分，则已经被认为是至少阶段IIIB（局部高级）甚至阶段IV。因此，IBC难以成功地治疗，而不是其他类型的乳腺癌。Macapinlac添加了一开始就知道疾病的程度可能对许多患者的结果产生很大影响。

“通过FDG-PET/CT，医生能够在疾病过程的早期准确确定转移的位置，并给予适当的治疗。此外，与一组区域分期研究所需的时间相比，对IBC患者进行PET/CT检查可能小于或等于对多个器官进行单独成像的总成本，并且需要一次医院就诊，减少了成像时间。”Macapinlac说。

研究人员希望看到未来的研究在过程中早先使用PET / CT，并还要跟踪治疗响应，以确定它是否成功。

“知道疾病的程度，前面的预后具有很大的暗示，”Macapinlac说。“IBC是一种可治疗的疾病。我们越早可以确定，我们越早可以开始积极的治疗。”

PET提供有关身体如何在蜂窝水平上运行的信息，而CT提供身体内部的解剖渲染。在FDG-PET / CT扫描中，CT首先产生身体内部解剖学的详细图像。然后用少量的放射性药物注射患者​​，该放射性药物是标记的葡萄糖，并且进行PET。因为快速生长的癌细胞对糖等糖，PET / CT描绘葡萄糖积聚在体内的区域，鉴定癌细胞的位置。

根据美国癌症协会的说法，IBC占美国诊断患有所有乳腺癌的1％至3％。它往往发生在较年轻的女性中，非洲裔美国人似乎越来越高。医生称之为“炎症乳腺癌”，因为受影响的乳房显示出炎症发生的相同症状。然而，IBC的症状不是由感染或损伤引起的，而是通过癌细胞阻断皮肤中的淋巴血管。患者往往没有乳房肿块，并且症状可能不会出现在乳房X光线照片上。因为它看起来并不像典型的乳腺癌，所以疾病可能更难诊断。

资料来源：核医学会

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