罕见的皮肤肿瘤的反应更好的治疗黑色素瘤

密歇根大学健康系统研究人员公布的新数据来帮助回答两个可怕的问题:“是癌症吗?”和“我应该有什么样的治疗?”

癌症是主要的关注对象,当检测到异常的皮肤损伤。损伤的宏观和微观特性通常提供线索是良性的还是恶性的。然而,并不总是明确的区别,和医生面临的问题是如何最好地治疗这类病人。

非典型的困境尤为明显spitzoid肿瘤(ast),一种罕见的皮肤色素细胞的扩散。ast有很多黑色素瘤的特点,一个潜在的致命的皮肤癌。ast一般出现在患者皮肤癌通常发生时比年龄年轻得多,这使得判断病变恶性或良性更加困难。

的新研究,由密歇根大学多学科黑色素瘤项目和发表在杂志上癌症表明,ast的行为不同于其他类型的黑色素瘤。这一发现可能最终导致ast的治疗方式的根本变化。

“AST似乎做得更好比传统的黑色素瘤患者类似的待遇后,我们现在能够提供一些安慰关心父母和亲人的影响诊断,“主要研究作者说马修卢德门,MBChB,助理教授FRACP密歇根大学多学科黑色素瘤项目。

尽管ast非常罕见,密歇根大学多学科黑色素瘤项目作为一个卓越的国家转诊中心具有相当丰富的经验。ast是医生一个不断增长的挑战,随着全国ast诊断似乎增加原因未知。研究人员专注于长期ast的结果制定改进的以证据为基础的治疗指南。

医生通常治疗AST类似于恶性黑色素瘤患者通过手术去除病灶和在许多情况下还前哨淋巴结活检。前哨淋巴结活检包括去除和评估一个或几个最近的皮肤病变淋巴结是否皮肤病变已经扩散到淋巴结。

卢德门和他的团队分析了密歇根大学的独特全面的黑色素瘤数据库,收集数据已有近二十年的所有情况下ast的不确定的潜在生物在1994年和2007年之间。数据检查,了解患者的临床特征,病人是否接受淋巴结活检和肿瘤的组织学特征。

67名患者的研究中,57经历了广泛的切除和前哨淋巴结活检,27活检是积极的。

所有27个AST患者积极的前哨淋巴结活检是活着,无病平均大约44个月随访,研究人员注意。

“如果AST是黑色素瘤的一种形式,我们希望,至少有些病人会有AST重现整个身体此时“卢德门解释道。“这项研究提供的证据表明,尽管ast黑色素瘤显微镜下的一些特征,它们不像积极。”

这些发现可以从三方面解释,卢德门说。“首先,AST不是癌症,但有一些传播的能力。第二个可能性是,因为ast通常发生在免疫系统完好无损的年轻人,身体能够成功地击退转移性疾病的开端。第三种可能性是,AST可能致命,但删除主AST病变和前哨淋巴结活检是有疗效的。”

每个这些可能性被认为是治疗策略开发统称为本研究的结果。这项新战略的一个结果是,并非每个患者AST必须经历一个完整的淋巴结解剖或α干扰素治疗后积极的前哨淋巴结活检,根据淋巴结的转移程度和患者的年龄。这很重要,因为完成淋巴结解剖是一个更广泛的比独自前哨淋巴结活检手术,和相当大的更长期的副作用的风险。

考虑到困难决定AST是良性还是恶性,卢德门指出,黑素瘤小组计划“识别分子的AST进一步描述这些肿瘤的真实行为。”

来源:密歇根大学