发现与儿童肾功能下降相关的因素

根据2009年3月发行的研究美国肾脏学会临床杂志(CJASN)。研究结果表明，肾脏损伤的程度、肾脏疾病的病因和种族与蛋白尿(尿中蛋白质的存在)有关。该结果提供了关于蛋白尿的重要性和与蛋白尿发展相关的因素的新信息，这是迄今为止研究的最大的一组儿童慢性肾病(CKD)。

在孩子们对于CKD，蛋白尿尚未被广泛研究，研究人员不知道是什么因素与其存在有关。为了更好地了解儿童的蛋白尿肾脏疾病患者，Craig Wong，MD，MPH（新墨西哥大学）及其同事研究了主题慢性肾儿童疾病(CKiD)队列研究，旨在调查影响儿童CKD进展的因素。

研究人员研究了400多名年龄在1岁到16岁之间的患者，这些患者来自北美43个儿童肾病中心。临床试验显示，肾小球滤过率低(肾功能低的一种指征)的儿童蛋白尿水平较高。蛋白尿也与非白种人有关，这表明蛋白尿的差异可能是由于遗传或环境因素。研究人员还发现蛋白尿与肾小球性CKD相关，肾小球(肾脏内的过滤单元)受损。此外，在肾小球病因的CKD患者中，服用肾素-血管紧张素系统拮抗药物的患者与未服用这些药物的患者相比，蛋白尿水平更低。

本研究的结果 - 即在CKD的儿童中，蛋白尿与1）与1）肾小球有关过滤速度2）CKD的潜在肾小球原因，以及3）非洲裔美国人的种族对医生有用，因为他们争取年轻患者的肾病进展。

该研究共同作者乔治J.Schwartz，MD（Rochester大学）表示，“CKID研究将使我们能够直接检查蛋白尿对儿童CKD进展的影响，因为这项研究的设计指定三个纵向测量肾小球滤过率在五年后的每个受试者中。“

更多信息：这篇题为“儿童慢性肾病研究中蛋白尿与种族、慢性肾病病因和肾小球滤过率的关系”的文章将在网上发表cjasn.asnjournals.org/2009年3月18日，doi 10.2215/CJN.01780408。

来源：美国肾病学会（消息：网络）

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