医生修补破碎的心
小儿外科医生能够修复复杂的心脏缺陷的存活率超过90%,但这并不一定意味着对这些儿童和青少年一个皆大欢喜的结局。有些人可能有一个伟大的生活质量和其他人来说,同样的条件,可能不会。
研究七个儿科医疗中心在美国表明,心脏病患者的几类,包括黑人和低收入家庭,生活质量下降。
“先进治疗方法常常导致意外并发症,尤其是当结合心脏的血流动力学影响缺陷本身,”布拉德利马里诺说,医学博士,心脏病心脏研究所的辛辛那提儿童医院医学中心,该研究的主要作者。“孩子的神经发育、社会心理和生理功能都是由这些并发症,影响他们可能影响孩子的生活质量。如果我们知道预测,我们可以把干预来改变结果。”
马里诺博士提出了他的发现今天在美国心脏病学会的年会在奥兰多,FL。
衡量这些因素对孩子的影响,马里诺博士和他的团队开发了儿科心脏的生活质量量表(PCQLI),自行测试问卷,定量评估健康相关的生活质量仅8岁的儿童和青少年,和他们的父母。问题是这样设计有三年级的阅读水平可以理解和回答在不到10分钟。
马里诺博士和他的同事招募了759对病人和他们的父母。患者年龄在8到18岁的心脏外科手术之前,至少有一个。研究人员评估的影响收入,社会经济地位,最近住院,Fontan缓和(手术方法治疗的心心室),以及更多的医生在过去的一年。
修改相关的因素手术后患者的生活质量评估得分较低的包括最近住院和更多的去看医生。不可变因素包括Fontan缓解低收入和社会经济地位。
,8岁到12岁之间的儿童,更低的分数与非裔美国人的种族、遗传异常,non-thoracic手术和胸骨切开术——通常,垂直切口在胸骨用于心脏手术。心理健康问题在所有年龄段的儿童和青少年的父母在这项研究中预测的生活质量的得分越低。
马里诺博士将生活质量定义为“特定疾病或药物治疗的影响函数在情景语境中,孩子的能力和个人满意度从身体、心理和社会功能的视角。”
对于一个年轻人来说,影响可能范围从无法与朋友打篮球太尴尬的一个手术疤痕穿泳衣。不管因素或并发症,它可以影响一个孩子的自我形象,发展,社会互动——所有这些组成了生活的质量。
“我们的研究最终将允许我们使用PCQLI作为筛查工具,以确定哪些患者的风险问题,影响他们的生活质量,”马里诺博士说。“我们正试图找出如何帮助孩子的照顾。我们想开展研究,会改变他们的生活,让他们继续成长和发展他们的最大潜能。”
来源:辛辛那提儿童医院医疗中心
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