荧光癌细胞来指导脑外科医生

神经胶质瘤是由大脑胶质细胞(支持)产生的恶性脑肿瘤。神经胶质瘤通常对化疗有抵抗力。这些肿瘤向正常脑组织延伸，而且单个肿瘤细胞可以在周围组织中形成卫星。因此，几乎不可能通过手术完全切除肿瘤组织。

然而，根治性手术切除肿瘤会显著改善患者的预后。外科医生面临鉴别肿瘤组织和健康组织的困难大脑组织在手术过程中。DKFZ的Eva Frei博士与海德堡大学医学院的医生和研究人员合作，现在开发了一种改进神经外科的方法。

科学家们利用了肿瘤通过吸收大量的血液蛋白白蛋白来满足它们增加的能量需求这一事实。研究人员将一种荧光物质(5-氨基荧光素)附着在白蛋白上，白蛋白通过血液分布在全身血液中最终在脑瘤中积聚。激光使该物质发光，并使肿瘤的细微延伸可见。

伊娃·弗雷博士说:“其他造影剂通常会消退，因为肿瘤切除可能需要5到6个小时。”然而，白蛋白上的荧光标记物在整个手术过程中都是可见的。

科学家们在13名恶性胶质瘤患者身上测试了白蛋白方法。在9个病例中，由于强烈的黄绿色光信号，可以完全切除荧光肿瘤组织。研究人员计算出发光组织是肿瘤细胞的概率为97%。

“染色对外科医生来说是一个巨大的帮助，因为他或她可以识别肿瘤和正常脑组织之间的确切边界，这通常是非常困难的，”伊娃·弗雷解释说。“另一个问题是，肿瘤经常会对脑膜施加压力，因此在接受手术时，肿瘤会转移或改变形状。”新方法考虑了这种“脑转移”效应，使得术中mrt的努力变得不必要。新方法的另一个优点是它是可忍受的，成本低，易于应用。

这种染色方法的耐受性和有效性将在明年一项涉及多家医院的更大的研究中得到验证。科学家们将在一项长期研究中监测新方法是否会改善患者的预后。

更多信息:Paul Kremer, Mahmoudreza Fardanesh, Reinhard Ding, Maria Pritsch, Saida Zoubaa和Eva Frei:术中使用5-氨基荧光标记白蛋白对恶性脑肿瘤进行荧光染色。神经外科2009年,neu.0000335787.17029.67 DOI: 10.1227/01.。

资料来源:德国研究中心Helmholtz协会

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