胰腺手术后的连接程序类型,胰腺瘘的速率
根据杰斐逊胰腺,胆道和相关癌症中心的研究人员称,在手术后去除胰腺的头部,将胰腺进入小肠中的胰腺率较低,导致胰腺瘘的较低速度。该研究发表于此美国外科医院学院学报。它是作为随机试验的 - 用于研究的黄金标准。
删除头部胰腺,一种名为Pancreaticoduodenectomy(PD)的程序,是良性和恶性胰腺疾病的常见治疗方法。胰腺瘘,胰腺分泌泄漏,代表胰腺重新连接的愈合失效。它是PD的常见并发症,影响了大约20%的患者。胰瘘的发展已经与若干因素有关,包括软胰腺纹理和手术技术。它可能导致长期住院和其他并发症。
Prior to this study, the role of the type of pancreas-intestine reconnection procedure, known as pancreaticojejunostomy (PJ), in the development of pancreatic fistula had not been as well-studied , according to Adam Berger, M.D., associate professor in the department of Surgery of Jefferson Medical College at Thomas Jefferson University.
“我们实际上假设导管 - 粘膜PJ程序会导致持续的胰腺瘘管,”Berger博士说。“然而,与入侵PJ相比,接受导管对粘膜PJ的患者的胰瘘率几乎翻了一番。”
杰弗森和印第安纳大学的同事博士随机化了197名正在接受PD的患者,以接受一个无情的PJ或导管对粘膜PJ。在导管对粘膜队列中,胰腺瘘的速率为24%。在入侵队列中,瘘管率为12%。最大的危险因素是胰腺纹理:27%的患者柔软的腺体开发出胰腺,而8%的患者的硬腺。
“手术后目前没有标准PJ,因为数据没有表明一个比另一个更好耐心“伯杰博士”博士说。“这些数据表明,Invagination PJ可能是最佳选择。”
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