免疫治疗对儿童成神经细胞瘤有效
一项III期研究表明，增加一种基于抗体的疗法，利用身体的免疫系统，导致患有成神经细胞瘤的儿童至少两年无病生活的人数增加了20%。成神经细胞瘤是一种由神经系统细胞产生的难以治疗的癌症，在儿童癌症相关死亡中占15%。研究人员于2009年5月14日在美国临床肿瘤学会网站上在线报告了他们的发现，这是第一个显示免疫疗法可以有效对抗儿童癌症的发现，并于6月2日发表。
“这为传统上非常困难的儿童癌症建立了一种新的治疗标准，”主要作者Alice Yu博士说，她是加州大学圣地亚哥医学院和摩尔大学UCSD癌症中心的儿科血液学/肿瘤学教授。“高危成神经细胞瘤一直是一种令人沮丧的癌症，因为尽管有积极的治疗，它的复发率很高。”
该疗法针对一种特定的糖链(在人体表面发现的一种复杂的糖链)细胞)神经母细胞瘤细胞叫做GD2，它能抑制免疫系统杀死癌细胞。抗体ch14.18与这种聚糖结合，使各种类型的免疫细胞能够攻击癌症。
成神经细胞瘤-癌细胞来自颈部、胸部或腹部的神经细胞-是出生后第一年诊断出的最常见的癌症。在这个国家，每年大约有650例神经母细胞瘤新病例被诊断出来，大约40%的患者患有高危神经母细胞瘤。这些高危患者通常接受手术治疗，强化化疗和干细胞抢救(其中患者的成年干细胞，在治疗前被切除，在化疗后被送回，以恢复血液和免疫系统),放射治疗．然而，只有30%的患者存活下来。
Yu和她的同事比较了两组113名患者中两年后没有复发的存活患者的百分比以及总生存率。当患者被新诊断为高风险成神经细胞瘤时，他们开始了这项试验。在手术、化疗、干细胞抢救和放疗等常规治疗后，一组给予标准治疗(维甲酸)+免疫治疗(抗体+免疫增强物质)，而113例类似患者仅接受标准治疗。
两年后，免疫治疗组66%的人没有癌症，而标准治疗组只有46%。总体生存期也有显著改善。由于看到了益处，试验患者的随机分组提前停止，所有参加试验的患者将接受免疫治疗和标准治疗。
Yu指出，两年的标记尤其重要，因为过去的试验表明，那些在干细胞移植后无病生活两年的成神经细胞瘤患者最有可能被治愈。
“这是多年来我们第一次能够提高成神经细胞瘤患者的‘治愈率’，”她说。“这种新疗法可以帮助我们改善护理，可能会给许多人带来新的希望病人和家庭。”
Yu和她的团队在加州大学圣地亚哥医学中心的综合临床研究中心进行了早期I期和II期试验。
进一步探索
用户评论