脑卒中微创治疗效果优于手术治疗

尽管微创线圈治疗脑动脉瘤破裂的患者已被证明是一种比传统外科手术更有效的技术，但这种高级手术的成本要高得多，根据明尼苏达大学医学院齐纳特·库雷希中风研究中心的新研究。

通过对2000多名患者(其中一半接受了微创血管内栓塞治疗)的研究结果，以及从全美多家医院收集的经济数据，很明显，微创手术比神经外科手术有更好的患者预后，包括生活质量。

在获得的每一个质量调整生命年里，微创治疗的平均费用比手术治疗多72,000美元(包括残疾、住院、再治疗和再出血的费用)——部分原因是在血管内治疗的第一年需要多次后续治疗，而不是一次大手术。

盘绕是一种将一根小导管插入动脉瘤，然后用铂线圈填充的技术。导管穿过腹股沟的血管，在x光下进入大脑血管。

该研究的主要研究者Alberto Maud医学博士说，随着增加的时间和更好的结果状态，血管内盘绕的成本效益很可能会逐步改善，并最终逆转。

“微创治疗在脑动脉瘤破裂的危重患者中具有更好的耐受性。该手术在防止第二次动脉瘤破裂方面是有效的，但目前由于需要额外的后续手术来治疗新的动脉瘤生长，成本有限，”莫德说。然而，新一代设备有望为动脉瘤提供更多永久性的栓塞。值得注意的是，尽管有额外的治疗，接受血管内治疗的患者的死亡率和致残率仍然低于接受开放式手术的患者。”

这项研究发表在《科学》杂志5月号上神经外科杂志》。

这项研究的高级研究员、明尼苏达大学的主任Adnan I. Qureshi医学博士说，微创手术的其他好处包括更少的住院时间和更低的致残几率中风倡议。他说，目前大约30%到40%的动脉瘤患者接受微创手术治疗。

全世界约2%的人口患有颅内动脉瘤，在美国有1000万人患有颅内动脉瘤。直到最近，主要的治疗方法是开放式手术。然而，随着技术的进步，血管内治疗也在增加。

资料来源:明尼苏达大学(新闻:网络)

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