研究检查了40年来胆囊癌的趋势
根据五月发行的报告,胆囊癌的总体预后似乎正在改善,尽管许多患者仍然患有无法治愈的疾病和较差的存活率。手术档案。
根据本文的背景信息,估计有9,520例胆囊或胆管癌的新病例在2008年被诊断出,根据本文的背景信息,大约有3,340例这些患者将死于其疾病。该疾病比男性更频繁地影响女性,并且手术切除器官(切除)是唯一的治疗方法。但是,许多患有晚期疾病的临床医生出现的患者,并不是该程序的候选者。“胆囊癌的特征是局部侵略性行为,早期扩散到区域淋巴结和遥远的传播,“作者写道。此外,即使在假定的治疗切除术后,它也迅速复发。”
马萨诸塞州综合医院和波士顿哈佛医学院的M.D.的Ioannis T. Konstantinidis和同事在1962年至2008年之间在一个大学相关的三级护理中心确定了402例胆囊癌。并包括在数据分析中。他们在三个时期内被诊断出:A时期(1962年至1979年,83例),B期(1980年至1997年,105名患者)和C时期(1998年至2008年,72例患者)。
总体中值(中点)的存活率从a的3.5个月增加到了B期间的6个月和周期的12个月。II,10.3个月;第三阶段,4.7个月和第四阶段,四个月),”作者写道。“在所有时期(a,1.9个月; b,3.9个月; b,c,c,3.6个月)中,患有晚期疾病并接受姑息治疗的患者的存活率仍然很差。”
在接受手术探索其疾病程度的260名癌症患者中,有151例(58.1%)接受了切除。在八名患者中发现了不可切除的疾病,并且随着时间的流逝而变得较少普遍(在A和B期为44.4%,在C期为17.3%)。
在1994年1月至2008年3月之间,在同一设施中进行了6,881次腹腔镜胆囊切除术(去除胆结石的程序);在这些手术过程中,偶然发现了17例胆囊癌。作者写道:“当在胆囊切除术中或之后偶然发现胆囊癌时,应在目前的手术或第二次手术期间进行侵略性切除。”“在我们的系列中,发现接受重新探索的患者中有56%发现[第二手术]患有残留疾病。患者在41天的中值进行了重新探索,类似于其他系列。残留疾病的频率更高。”
“胆囊癌患者的预后较差,因为许多患者“作者写道”出现了晚期疾病。”早期的检测以及一种侵略性的手术方法会带来更好的结局。需要更好地理解有助于胆囊癌发展的分子途径,以开发改善的辅助疗法以提高整体生存率。”
更多信息:拱形外科。2009; 144 [5]:441-447。
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