监测老年妇女的骨密度是没有必要的，而且可能具有误导性

监测骨疏松症患者（双膦酸盐）的绝经后妇女的骨密度是不必要的，并且可能误导，今天发表了一项关于BMJ.com的研究。

骨质疏松症是一个主要的公共卫生问题，特别是在老年妇女因为骨密度在更年期后落下，因为雌激素水平dwindle。低的骨矿物质密度是骨折的重要风险因素。

一些指导方针建议定期监控骨矿物质密度在绝经后妇女但它的成本很高，一些专家质疑它是否能够显示病人对治疗的反应。

因此，基于澳大利亚和美国的研究人员通过估计药物阿伦膦酸盐（广泛使用的双膦酸盐）在个体之间不同的需求来评估需要进行监测。

他们分析了来自骨折干预试验（FIT）的数据，这是一个大型随机试验，使Alendronate与安慰剂在超过6,000名绝经后妇女具有低骨矿物密度的疗效的影响。在研究开始时测量髋关节和脊柱的骨密度，然后再一次，两年和三年。

经过3年的治疗，几乎所有(97.5%)接受阿仑膦酸钠治疗的女性髋部骨密度都有一定程度的增加。此外，这种治疗效果在个体之间没有显著差异。这组作者说，这使得监测个人对治疗的反应变得不必要。

通常用于监测的另一个原因是改善遵守治疗。然而，大多数问题发生在起始治疗的三个月内 - 比第一次测量在一年内的三个月内，解释作者。证据还表明，在开始治疗后几个月讨论了医疗保健专业人士的问题改善了依从性。

在前三年后监测绝经后妇女的骨密度
它们的开始处理是不必要的，并且由于误导的可能性，最好避免。

剑桥大学骨医学教授Juliet Compston在一篇社论中写道，这些发现加强了在治疗的头几年对骨密度进行常规监测的理由。对于临床实践的明确暗示是，如果用骨密度的变化来监测治疗，患者可能会得到不适当的建议。

她总结道:“在抗吸收治疗的前几年进行常规的骨密度监测是不合理的，因为它可能会误导患者，导致不恰当的管理决策，浪费稀缺的医疗资源。”

资料来源：英国医学杂志（消息：网络）

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