研究提供了更好地了解莱姆病引起的细菌

在美国，莱姆病是由蜱传播的细菌引起的包柔氏螺旋体burgdorferi通常从皮肤损伤开始，然后细菌扩散到全身的神经系统、心脏或关节。大约60%未经治疗的人会发展成关节炎，尤其是对膝盖的影响。抗生素治疗通常对莱姆病很有效，但在极少数情况下，关节炎会在治疗后持续数月或数年，这种罕见的情况被称为抗生素难治性莱姆病。治疗后，关节液对伯氏疏螺旋体的检测通常为阴性，这表明即使在细菌被根除后，关节炎症可能仍会持续。

两个遗传标记系统用于将其变化相关联细菌菌株与临床结果:OspC分型B Burgdorferi.核糖体RNA基因间隔型(ribosomal RNA intergenic spacer type, RST)系统仅将其分为3组，其中某些RST组只对应于特定的OspC类型。

马萨诸塞州总医院和哈佛医学院的艾伦·斯蒂尔领导的一项新研究分析了124名莱姆病患者的联合体液样本关节炎被目击超过30年的人。它发现了B. Burgdorferi.患有莱姆关节炎患者的关节中的菌株，发现关节中的基因型频率反映了皮肤病变的基因型频率。然而，RST1菌株是抗生素难治性关节炎患者中最常见的。该研究发表于7月份问题关节炎与风湿病(http://www3.interscience.wiley.com/journal/76509746/home）。

研究人员在美国东北部发现的16种B伯氏疏螺旋体OspC中发现了10种，在莱姆关节炎患者的关节液中发现了所有3种RST类型。虽然只能确定B Burgdorferi.研究人员在40％的样品中的表型相信，分布反映了皮肤中观察到的东西，因为它们能够识别众多OSPC和RST类型，并且该分布类似于先前对皮肤研究报告的分布病变。

有人可能会认为，RST1菌株与抗生素难治性关节炎的关联可能反映了尽管抗生素治疗，这些菌株在关节中存活的能力更强。然而，事实似乎并非如此。相反，RST1菌株似乎诱发了更明显的免疫反应，这可能为在基因易感个体接受抗生素治疗后持续存在的联合炎症奠定了基础。

“我们假设RST1菌株更毒性，导致血液中的较多的生物，以及关节中的炎症，”作者州。他们得出结论，本研究的结果“增加了关于菌株的差异致病性的新兴文献B Burgdorferi.。"

更多信息:“对莱姆关节炎患者的Borrelia Burgdorferi基因型分析，”Kathryn L. Jones，Gail A. MChugh，Lisa J. Glickstein，Allen C. Steere，关节炎与风湿病, 2009年7月。

资料来源:威利(新闻:网页)

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