肥胖并不恶化哮喘，但可能会减少对药物的反应

根据国家犹太卫生研究人员的一项研究，患有轻度和中度形式的疾病的患者的患者，肥胖的哮喘不会使哮喘较差。

“既哮喘近年来崛起的肥胖，在这两个条件之间可能的联系带来了很多兴趣，“国家犹太健康医学副教授的领先作者E. Rand Sutherland表示。”通过研究一群特征的患者患有哮喘，我们能够确定增加的重量与更严重的哮喘无关。虽然可以在其他疾病中减肥可以获得益处，但这些发现表明哮喘的改善可能不一定因减肥而导致。“

“调查结果还表明，患者和医生应该意识到肥胖的哮喘患者可能对皮质类固醇的反应，这是哮喘最成功的控制器药物，这可能影响给药的给药决策和选择的选择类固醇。“

以前的研究表明，肥胖促使人们发展哮喘，遭受更严重的哮喘症状，并对药物作出反应。然而，这些链接的确切机制尚不清楚，研究通常依赖于患者的诊断和症状的报告，而不是使用更精确的工具来表征患者。

Sutherland博士及其同事决定在一个参加NIH赞助研究的1,256名患者中审查该问题。他们将它们划分为患者体重指数小于25（瘦），大于或等于25（超重和肥胖）。他们发现瘦哮喘患者在一秒钟内略高于较大的强制呼气量，或FEV1（3.05升与2.91升），并且FEV1比率略高于强制致命能力（83.5％与82.4％），包括常见措施肺功能。他们还发现超重患者中的救援吸入器略微更大地使用（每天1.2次泡芙，每天5.1次呼吸）和略高的分数哮喘 - 相关的生活质量问卷（5.77与5.59）。

“这些差异很小，不太可能具有任何真正的临床意义，”萨瑟兰博士说。

然而，对药物的反应表现出增加重量的效果。在183人的亚组中，单独吸入皮质类固醇的精益患者在呼出的一氧化氮中减少了55％，炎症的衡量标准。瘦患者采用吸入类固醇和长效β激动剂的组合患者将其FEV1增加80升毫升。然而，在这些之间没有差异耐心在哮喘加剧的数量。

“数据表明超重和肥胖人民对哮喘的控制药物效果不佳，而不是他们的精益对手，”萨瑟兰博士说。“这些数据来自已经完成的研究，旨在回答其他问题，并且正在进行持续的研究，以更明确地确定哮喘治疗反应的重量增加的影响。”

资料来源：国家犹太医学和研究中心

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