世界各地的更多患者降低了“坏”胆固醇

根据报告的多项国家调查，降低其升高“坏”胆固醇的患者在过去十年内的目标水平百分比几乎翻了一番流通：美国心脏协会杂志。

在脂质治疗评估项目（L-Tap）2 - 从胆固醇降低和管理努力的九个国家进行近10,000名患者（平均年龄62）的调查 - 研究人员发现：

• 成功达到其各自低密度脂蛋白（LDL）水平的患者的数量从过去10年增加到73％。
  
• 在高风险患者中，67％达到了既定的目标水平。
  
• 只有30％的风险患者 - 具有现有冠状动脉疾病的人和肥胖，糖尿病和吸烟等两种或更多种其他风险因素 - 成功达到了每分层70毫克的LDL靶标（Mg / D1）或更少。
  

LDL被称为“坏”胆固醇因为它与增加的心血管风险有关。

"Although there is room for improvement, particularly in very high-risk patients, these results indicate that lipid-lowering therapy is being applied much more successfully than it was a decade ago," said David D. Waters, M.D., lead author of the study and Emeritus Professor, University of California, San Francisco.

研究人员审查了国家胆固醇教育计划成人处理面板（NCEP ATP）III，2003年联合社会或2003年加拿大工作组中遵守LDL目标的遵守情况。该研究中的国家是美国，加拿大，墨西哥，荷兰，西班牙，法国，巴西，韩国和台湾。

根据NCEP ATP III指南的说法，美国的LDL胆固醇目标取决于存在多少风险因素：

• 对于没有冠心病，糖尿病或糖尿病的人心血管危险因素，目标小于160 mg / dl。
  
• 对于没有冠心病或糖尿病的人，但谁有两种或更多的心血管危险因素，目标小于130 mg / dl。
  
• 对于患有冠心病或糖尿病的患者，目标小于100mg / dl。但是，当风险非常高时，小于70 mg / dl的目标是治疗选择。
  

研究人员发现，调查的75％的患者正在服用他汀类药物（阿托伐他汀，辛伐他汀，罗苏伐他汀或普伐他汀）。中位的治疗持续时间为两年。其他人被敌人，ezetimbe或生活方式进行治疗，例如饮食和单独锻炼。

1996年，美国只有38％的患者均达到推荐的胆固醇目标，只有18％的冠军心脏病是目标。新的研究发现，低风险患者的成功率为86％，中等风险的74％，高风险患者67％。

在调查中，低风险组的平均LDL水平为119mg / dl，中等风险的109 mg / dl，高风险群体中的91 mg / dl。

研究人员还回顾了高密度脂蛋白（HDL）或“良好”的胆固醇水平。在整个组中，HDL胆固醇最佳 - 患者的26％的60 mg / DL，低于40 mg / dl，19％。低风险患者的平均HDL胆固醇水平为62mg / dl，适用于49mg / dl，适用于适用的高危患者和50 mg / dl。

根据相关国家指南实现LDL目标的患者比例从西班牙的47％到韩国的84％。研究人员无法解释国家之间的变化。

在陪同的社论中，Antonio M. Gotto，Jr.，M.D.，D.Phil，这些结果表明这些结果仍然存在相当大的差距耐心心血管事件的最高风险。

“纽约医学院的医学教授写道，过去十年中，肥胖和糖尿病的肥胖和糖尿病的速度仍然可以弥补经常导致的代谢并发症，”纽约威尔康德医学院医学院的医学教授写道。“有效地解决全球心血管风险需要增加对生活方式以及脂质的重点。”

资料来源：美国心脏协会（消息：网页）

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