肌腱套治疗可以立即缓解肌腱炎
根据发表在7月号上的一项研究,一种微创治疗肩袖肌腱炎的程序可以立即缓解患者的症状放射学。研究发现,超声引导下的非手术治疗显著减轻了肩袖钙化性肌腱炎的疼痛,并恢复了治疗后的持久活动能力。
“通过这种治疗方法,我们能够建立一种简单有效的治疗肌腱套钙化性肌腱炎的方法。这在以前从未发生过,”合著者Luca M. Sconfienza医学博士说,他来自意大利米兰大学医学院,圣多纳托医学院放射学中心。“症状改善病人与未接受治疗的患者相比,接受了我们的治疗。”
钙化性肌腱炎是一种情况,导致形成小钙沉积在肌腱的肩袖在肩。这在40多岁的成年人中最常见。在大多数情况下,这些沉积物会引起疼痛,并限制肩膀的活动能力。在病情较轻的情况下,物理治疗或抗炎药物可能足以解决问题,直到钙化灶自行破裂。在严重情况下,患者可能需要冲击波治疗或开放手术去钙。开放手术需要住院和康复,极少数情况下可能会导致肌腱断裂等主要并发症。
Sconfienza博士说:“这种治疗方法可以完全取代其他受到一些限制和并发症影响的治疗方法。”
超声引导下经皮(通过皮肤)治疗代表了一种有效和廉价的替代手术,为患者减轻压力。在20分钟的手术过程中,肩膀被麻醉,在超声引导下,放射科医生向肩袖注射生理盐水,以清洗该区域并分解钙。第二针用于抽吸或抽出钙渣。恢复时间大约是一个小时。
“钙化性肌腱炎患者应该知道,通过超声波引导的简单一次性手术,他们可以完全从持续影响他们肩膀的可怕疼痛中恢复,”斯科菲恩扎说。
在这项研究中,Sconfienza博士、来自意大利皮埃特拉利古雷Santa Corona医院放射科的资深作者Giovanni Serafini医学博士和他的同事使用超声波引导下经皮治疗钙化肌腱炎患者的235个肩膀,其中133名女性和86名男性(平均年龄42岁)。另外68名患者(31名男性和37名女性)没有接受治疗,作为对照组。所有患者的肩膀疼痛对以前的药物治疗无反应。随访1个月、3个月、1年、5年、10年。
结果显示,与未接受治疗的患者相比,接受治疗的患者在术后1个月、3个月和1年疼痛明显减轻,患肢活动能力显著改善。手术后5年和10年,未接受治疗的患者的病情得到了改善,报告的结果与接受治疗的组相似。
虽然目前很少有机构提供这种疗法,但Sconfienza博士说,从理论上讲,任何拥有带表面探头的超声波设备的医院或诊所都可以进行这种手术。
“世界上有数百万人受到钙化性肌腱炎的影响,”Sconfienza博士说。“这治疗可以为所有人提供快速廉价的缓解。”
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